医学考试-精神病学-3 41页

精神病学-3 (总分：101 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数：30，score:57 分) 1.诊断神经性畏食，病程的标准是______ • 【A】至少 1 个月 • 【B】至少两个月 • 【C】至少 3 个月 • 【D】至少 6 个月 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 2.患者感到腹内器官被无形的绳子牵扯、撕拉、说不 出的难受、下坠感，此现象为______ • 【A】感觉过敏 • 【B】错觉 • 【C】被控制感 • 【D】内脏性幻觉 • 【E】内感性不适 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.有关嗜睡症的说法，下面哪项是错误的______ • 【A】脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡，不 能诊断为嗜睡症 • 【B】因睡眠不足而出现的睡眠过多，也可诊断 为嗜睡症 • 【C】患者有时有睡眠发作，但频率不高，患者 能有意识地阻止其发生 • 【D】嗜睡症可运用小剂量的精神振奋药物治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 4.依据精神卫生服务的原则和特点，在推行社区精神 卫生服务时，要做到______ • 【A】政府主导，广泛参与 • 【B】分片管理，服务持续 • 【C】防治结合，方便就诊 • 【D】综合治疗，全面康复 • 【E】以上均需做到 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.治疗慢性精神分裂症宜选用______ • 【A】氟西汀 • 【B】碳酸锂 • 【C】利培酮 • 【D】氯丙嗪 • 【E】西酞普兰 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(第 3 版)(CCMD-3)中精神分裂症(分裂症)的分型不包括 ______ • 【A】偏执型分裂症 • 【B】紧张型分裂症 • 【C】单纯型分裂症 • 【D】瓦解型分裂症 • 【E】未定型分裂症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进 有关______ • 【A】DA • 【B】5-HT • 【C】NE • 【D】GABA • 【E】谷氨酸 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.躁狂症患者住院，急性期为了加速控制病情，首选 ______ • 【A】锂盐 • 【B】抗精神病药物 • 【C】丙戊酸盐 • 【D】苯二氮革类药物 • 【E】三环类药物 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.男性患者，36 岁，表现惶恐不安，警觉性高。经 询问，称自己所想之事，都被全世界的人知道了，比 如自己想看病，医院里就挤满了人。该患者的症状是 ______ • 【A】关系妄想 • 【B】被害妄想 • 【C】被控制妄想 • 【D】内心被揭露 • 【E】注意增强 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.根据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(第 3 版)(CCMD-3)，急性短暂性精神病不包括哪种疾病 ______ • 【A】分裂样精神病 • 【B】旅途性精神病 • 【C】妄想阵发(急性妄想发作) • 【D】其他或待分类的急性短暂性精神病 • 【E】感应性精神病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.以下哪项不是适应性障碍的特征______ • 【A】应激源常为日常生活中的应激性事件 • 【B】适应能力不良的个体易患该病 • 【C】病程一般不超过 1 年 • 【D】部分患者可以表现为品行障碍 • 【E】症状以情绪障碍为主 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.关于现代 ECT 治疗顽固性癫 ，下列哪种说法是 正确的______ A．现代 ECT 是治疗顽固性癫 最有 效的方法之一 B．现代 ECT 治疗顽固性癫 的效果 不太理想 C．现代 ECT 合并药物治疗顽固性癫 是 有效的方法之一 D．现代 ECT 治疗顽固性癫 可以 不再需要药物的治疗 E．现代 ECT 治疗顽固性癫 疗程结束后，癫 便不会复发 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.问患者：“这是什么地方?”答曰：“现在的地方 不用管它，是其他问题。”又问：“你叫什么名 字?”“名字就是未来的象征，今天没有吃饭。”该 症状是______ • 【A】思维不连贯 • 【B】破裂性思维 • 【C】思维联想松弛 • 【D】思维奔逸 • 【E】病理性赘述 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.性障碍是指______ • 【A】性功能障碍 • 【B】性心理障碍 • 【C】性行为障碍 • 【D】性变态 • 【E】各种性心理和性行为障碍的统称 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.下列有关精神卫生的研究内容，正确的是______ • 【A】主要研究如何预防和治疗重型精神病 • 【B】主要关注慢性精神病患者的康复 • 【C】对精神疾病患者进行预防、诊疗和康复， 提高和维护健康人群的心理健康和精神医学咨询 • 【D】主要对健康人群进行心理或精神健康教育 宣传 • 【E】仅仅研究精神分裂症、心境障碍等精神疾 病的防治 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.抑郁症患者的抑郁心境、食欲减退、昼夜节律紊 乱、失眠等症状与哪种神经递质功能低下有关______ • 【A】DA • 【B】5-HT • 【C】NE • 【D】GABA • 【E】谷氨酸 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.渴望像异性一样生活，偏爱异性的服装打扮，希 望通过激素治疗和外科手术以使自己的身体变为异 性。最恰当的诊断应为______ • 【A】异装症 • 【B】性别改变症 • 【C】恋物症 • 【D】性偏好多相障碍 • 【E】同性恋 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.患者突然对自己原来的身份不能认识，而以另一 种或几种身份进行日常的活动。两种身份之间均保留 其独立的记忆、爱好、性格和行为特点，常交替出 现，互无联系。可以称为______ • 【A】癔症性漫游 • 【B】双重人格 • 【C】人格解体 • 【D】多重人格 • 【E】癔症性蒙咙状态 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.下列最适宜做心理治疗的疾病是______ • 【A】神经症 • 【B】躁狂症 • 【C】重性抑郁症 • 【D】精神分裂症 • 【E】精神发育迟滞(智力低下) 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.躯体形式障碍的临床分类不包括______ • 【A】躯体化障碍 • 【B】躯体形式的自主神经功能紊乱 • 【C】疑病障碍 • 【D】躯体形式的疼痛障碍 • 【E】躯体疾病的各种躯体不适症状 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.影响识记的主要因素为______ • 【A】注意力不集中 • 【B】思维散漫 • 【C】情感高涨 • 【D】脑部器质性疾病 • 【E】情绪低落 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.下列哪项症状不是广泛性焦虑的临床表现______ • 【A】濒死感 • 【B】肌震颤 • 【C】尿频、尿急 • 【D】胸闷气促 • 【E】心悸心慌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.女性，13 岁，满月脸，多血质外貌，向心性肥 胖，皮肤紫纹，长痤疮，有高血压病，情绪不稳定， 烦躁，易激惹，幻觉状态，四肢肌肉无力、震颤，该 病的诊断最可能是______ • 【A】精神分裂症 • 【B】神经症 • 【C】肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 • 【D】肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 • 【E】甲状腺功能亢进所致精神障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.属于假性痴呆症状的是______ • 【A】错构 • 【B】虚构 • 【C】智能损害 • 【D】近似回答 • 【E】作态 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.有关幻觉在诊断中的意义，以下哪项不正确 ______ A．一般在意识清晰状况下出现的幻听，最多 见于精神分裂症 B．在意识障碍下出现的幻觉以幻视 为多见 C．颞叶癫 可出现要素性幻视 D．顶枕部 位的病灶则产生较复杂的景象性幻视 E．假性幻觉和 功能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.抑郁症的生物学特征哪项不符合______ • 【A】情绪按昼重夜轻的节律改变 • 【B】早醒 • 【C】食欲增加或减退 • 【D】性欲增加 • 【E】入睡困难 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.女性，29 岁，分娩时大出血，表情淡漠，呆滞， 话少，思维迟钝，活动减少，闭经，乳房萎缩，阴 毛、腋毛脱落，诊断为席汉病(Sheehandisease)。该 患者的哪项治疗是主要的______ • 【A】慎用地西泮 • 【B】慎用奋乃静 • 【C】禁用氯丙嗪 • 【D】激素替代法 • 【E】防止感染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.社交紊乱型人格障碍不包括______ • 【A】反社会型人格障碍 • 【B】社交焦虑障碍 • 【C】非社交型人格障碍 • 【D】精神病态 • 【E】社会病态型人格障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.女性，72 岁，银行职员，高中文化，3 年前开始 记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃 饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆 力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计 算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘 记放在什么地方，找不到认为被女儿偷走了，躯体及 神经系统检查无显著特征。最可能的诊断为______ • 【A】阿尔茨海默病 • 【B】脑肿瘤 • 【C】脑血管病 • 【D】人格改变 • 【E】抑郁症 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.紧张性木僵最好的治疗方法是______ • 【A】电抽搐治疗 • 【B】抗精神病药物 • 【C】苯二氮革类药物 • 【D】暗示治疗 • 【E】不需特殊处理 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：20，score:44 分) 31.谵妄的临床特点包括______ • 【A】波动性病程 • 【B】起病急 • 【C】晚间症状加重 • 【D】出现定向障碍 • 【E】大量的恐怖性幻视 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.依赖型人格障碍的表现有______ • 【A】没有别人过分的建议和保证，做出决定的 能力有限 • 【B】请求别人为自己生活中大多数重要事情做 决定 • 【C】将自己的需求附属于所依赖的人 • 【D】沉溺于被关系密切的人所抛弃的恐惧中， 害怕孤独 • 【E】以上均不正确 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.偏执性人格障碍的治疗有______ • 【A】合理情绪疗法 • 【B】以心理治疗为主 • 【C】暴露疗法 • 【D】长期小剂量服用抗精神病药物 • 【E】家庭治疗 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.社交技能训练方法按施行次序的先后分别为 ______ • 【A】示范 • 【B】角色扮演 • 【C】反馈与指导 • 【D】课外作业 • 【E】社会性强化 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.社交紊乱型人格障碍的治疗有______ • 【A】冲动难以控制时，可短暂使用镇静药和抗 精神类药物 • 【B】电击、禁闭等强制措施常应用于该类患者 • 【C】认知疗法对轻度患者有一定疗效 • 【D】可将威胁家庭与社会安全的患者送入特殊 教养机构 • 【E】心理治疗完全无效 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.DSM-Ⅳ分类中，焦虑障碍包括______ • 【A】特殊恐怖症 • 【B】社交恐怖症 • 【C】强迫症 • 【D】创伤后应激障碍 • 【E】广泛性焦虑症 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.人格基本特征有______ • 【A】稳定性 • 【B】整体性 • 【C】独特性 • 【D】倾向性 • 【E】意志行为方式和认知能力特点 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.有关嗜睡症，以下哪些说法是正确的______ • 【A】有时有睡眠发作，但频率不高，患者能有 意识的阻止其发生 • 【B】因睡眠不足而出现的睡眠过多，也可以诊 断为嗜睡症 • 【C】脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应 诊断为嗜睡症 • 【D】嗜睡症可以采用低剂量精神振奋药治疗 • 【E】患者无夜间睡眠时间的减少，但白天睡眠 过多 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.转换性障碍的感觉障碍包括______ • 【A】癔症球 • 【B】癔症盔 • 【C】单眼复视 • 【D】缄默症 • 【E】选择性耳聋 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.提示强迫症预后不良的指征是______ • 【A】病前强迫人格 • 【B】病前有较强的促发事件 • 【C】早年起病 • 【D】与重性抑郁共病者 • 【E】伴超价观念者 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.关于人格障碍的正确说法是______ • 【A】显著偏离特定的文化背景 • 【B】经正规训练后可得到明显缓解 • 【C】是一种正常的行为模式 • 【D】对社会环境的适应不良 • 【E】明显影响其社会功能和职业功能 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.创伤后应激障碍的 3 大症状是______ • 【A】创伤性经历再体验症状 • 【B】分离症状 • 【C】警觉性增高症状 • 【D】抑郁症状 • 【E】回避症状 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.社交紊乱型人格障碍的临床表现有______ • 【A】对他人感受漠不关心 • 【B】常有情感不协调 • 【C】以自我为中心，脾气暴躁易激惹 • 【D】不吸取经验教训 • 【E】缺乏罪责感 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.关于电抽搐治疗的适应证，下列说法正确的是 ______ • 【A】严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为 和明显自责自罪者 • 【B】极度兴奋躁动及冲动伤人者 • 【C】拒食、违拗和紧张木僵者 • 【D】精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受 者 • 【E】骨关节疾病，尤其新近发生者 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.强迫型人格障碍的表现有______ • 【A】过分专注于工作成效而不顾消遣和人际关 系 • 【B】遇事优柔寡断，难以决断 • 【C】过分迂腐，拘泥于社会习俗 • 【D】死板，缺乏灵活性，追求完美 • 【E】重视细节，忽视全局 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.关于表演型人格障碍的正确说法是______ • 【A】与早期家庭教育受到过分的保护有关 • 【B】又称歇斯底里人格 • 【C】表现为心理发育的不成熟 • 【D】心理常有暗示性和依赖性 • 【E】以中老年女性常见 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.下列属于思维形式障碍的是______ • 【A】思维迟缓 • 【B】思维散漫 • 【C】牵连观念 • 【D】病理性赘述 • 【E】思维中断 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.关于强迫观念，以下说法正确的是______ • 【A】属于思维形式障碍 • 【B】许多不必要的观念和概念同时进入脑中 • 【C】明知没有必要或不对却难以自控 • 【D】伴有纠缠和痛苦感 • 【E】观念有时十分荒谬 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.诊断精神分裂症有特征性意义的妄想是______ • 【A】罪恶妄想 • 【B】关系妄想 • 【C】钟情妄想 • 【D】物理影响妄想 • 【E】原发性妄想 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.诈病与分离(转换)性障碍的主要鉴别点包括 ______ • 【A】诈病是为了达到某种目的而装扮成病，其 实并无疾病 • 【B】诈病包含疾病一定的过程和规律 • 【C】诈病者乐于诉说和表现自己的“症状”， 关注周围人对其“症状”的态度和反应 • 【D】其发作可完全由自己控制 • 【E】目的达到，“症状”可不治而愈 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：