【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-15-2-2 25页

西药执业药师药学专业知识(一)-15-2-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：2，score:22.50) 下列辅料在软膏中的作用 • 【A】单硬脂酸甘油酯 • 【B】甘油 • 【C】白凡士林 • 【D】十二烷基硫酸钠 • 【E】对羟基苯甲酸乙酯 【score:10 分】 (1).作为辅助乳化剂的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).作为保湿剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).作为油性基质的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).作为乳化剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 单硬脂酸甘油酯为辅助乳化剂； 甘油为典型的保湿剂；白凡士林为油性基质；十二烷 基硫酸钠为乳化剂；对羟基苯甲酸乙酯为防腐剂。 指出下列处方中各成分的作用 [处方]吲哚美辛 10g 交联型聚丙烯酸钠(SDB-L400) 10g PEG 4000 10g 甘油 100.0g 苯扎溴铵 10.0g 蒸馏水加至 1000g • 【A】吲哚美辛 • 【B】交联型聚丙烯酸钠(SDB-L400) • 【C】PEG-4000 • 【D】甘油 • 【E】苯扎溴铵 【score:12.50】 (1).作为亲水凝胶基质的是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).作为防腐剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).作为保湿剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).作为透皮吸收促进剂的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).作为水凝胶剂主药的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 主药为吲哚美辛；交联型聚丙烯 酸钠(SDB-L400)为亲水凝胶基质；PEG 4000 为透皮 吸收促进剂；甘油为保湿剂；苯扎溴铵为防腐剂。 二、综合分析选择题 (总题数：3，score:22.50) 为了治疗手足癣，患者使用水杨酸乳膏。水杨酸乳膏 的处方如下。 (处方)水杨酸 50g 硬脂酸甘油酯 70g 硬脂酸 100g 白凡士林 120g 液状石蜡 100g 甘油 120g 十二烷基硫酸钠 10g 羟苯乙酯 1g 蒸馏水 480ml【score:7.50】 (1).针对患者使用情况下列做法错误的是 【score:2.50】 【A】清洗皮肤，擦干，按说明涂药 【B】用于已经糜烂或继发性感染部位 【此项为 本题正确答案】 【C】并轻轻按摩给药部位，使药物进入皮肤，直 到乳剂消失 【D】使用过程中，不可多种药物联合使用 【E】药物用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停 药 本题思路：[解析] 已经糜烂或继发性感染部位不可 以使用 O/W 型软膏剂。 (2).处方中十二烷基硫酸钠的作用是【score:2.50】 【A】乳化剂 【此项为本题正确答案】 【B】油相 【C】保湿剂 【D】防腐剂 【E】助溶剂 本题思路：[解析] 十二烷基硫酸钠为 O/W 型乳化 剂。 (3).处方中羟苯乙酯的作用是【score:2.50】 【A】乳化剂 【B】油相 【C】保湿剂 【D】防腐剂 【此项为本题正确答案】 【E】助溶剂 本题思路：[解析] 羟苯酯类均为防腐剂。 患者为治疗支气管哮喘，使用盐酸异丙肾上腺素气雾 剂，其处方如下。 盐酸异丙肾上腺素 2.5g 二氯二氟甲烷(F12)适量 维生素 C 1.0g 乙醇 296.5 共制成 1000g【score:7.50】 (1).就盐酸异丙肾上腺素气雾剂的使用，下列说法错 误的是【score:2.50】 【A】使用前应充分摇匀储药罐 【B】首次使用前，直接按动气阀 【此项为本题 正确答案】 【C】深而缓慢吸气并按动气阀，尽量使药物随气 流方向进入支气管深部 【D】储存时应注意避光、避热、避冷冻、避摔碰 【E】吸入结束后用清水漱口，以清除口腔残留的 药物 本题思路：[解析] 首次使用前，需要向空中喷一 次。 (2).处方中二氯二氟甲烷的作用是【score:2.50】 【A】抛射剂 【此项为本题正确答案】 【B】乳化剂 【C】潜溶剂 【D】抗氧剂 【E】助溶剂 本题思路：[解析] 氟氯烷烃类为抛射剂。 (3).有关盐酸异丙肾上腺素气雾剂，说法错误的是 【score:2.50】 【A】气雾剂应无毒性、无刺激性 【B】每压一次，必须喷出均匀的细雾状的雾滴或 雾粒，并释放出准确的剂量 【C】气溶胶形成与病人的吸入行为无关 【D】加入乙醇作潜溶剂，可增加药物溶解性 【E】无需控制颗粒的大小 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 气雾剂需控制颗粒的大小。 注射用美洛西林/舒巴坦，规格 1.25g(美洛西林 1.0g，舒巴坦 0.25g)。成人静脉符合单室模型。美 洛西林表观分布容积 V=0.5L/kg。【score:7.50】 (1).体重 60kg 患者用此药进行呼吸系统感染治疗， 希望美洛西林/舒巴坦可达到 0.1g/L，需给美洛西林 /舒巴坦的负荷剂量为【score:2.50】 【A】1.25g(1 瓶) 【B】2.5g(2 瓶) 【此项为本题正确答案】 【C】3.75g(3 瓶) 【D】5.0g(4 瓶) 【E】6.25g(5 瓶) 本题思路：[解析] 在静脉滴注之初，血药浓度距稳 态浓度的差距很大，药物的半衰期如大于 0.5 小时， 则达稳态的 95%，就需要 2.16 小时以上。为此，在 滴注开始时，需要静注一个负荷剂量，使血药浓度迅 速达到或接近 C ss ，继之以静脉滴注来维持该浓 度。负荷剂量亦称为首剂量，可由式 X 0 =C ss V 求 得。要达到的血药浓度 C=0.1g/L，表观分布容积 V=0.5L/kg·60kg=30L，根据表观分布容积公式 V=X 0 /C，得出 X 0 =VC=30L·0.1g/L=3g，即需要美洛西林 3g，需要美洛西林/舒巴坦 3.75g(3 瓶)。 (2).关于复方制剂美洛西林/舒巴坦的说法，正确的 是【score:2.50】 【A】美洛西林为“自杀性”β-内酰胺酶抑制剂 【B】舒巴坦是氨苄西林经改造而来，抗菌作用强 【C】舒巴坦可增强美洛西林对 β-内酰胺酶稳定 性 【此项为本题正确答案】 【D】美洛西林具有甲氨肟基，对 β-内酰胺酶具 有高稳定作用 【E】舒巴坦属于碳青霉烯类抗生素 本题思路：[解析] 舒巴坦是美洛西林增效剂。 (3).注射用美洛西林/舒巴坦的质量要求不包括 【score:2.50】 【A】无异物 【B】无菌 【C】无热原、细菌内毒素 【D】粉末细度与结晶度适宜 【此项为本题正确 答案】 【E】等渗或略偏高渗 本题思路：[解析] 美洛西林易水解，应制成注射用 无菌粉末制剂，注射用无菌粉末制剂的质量要求：① 粉末无异物；②粉末细度或者结晶度需适宜；③无 菌、无热原或者细菌内毒素；④冻干制品是完整块状 物或者海绵状物；⑤外形饱满，色泽均一，多孔性 好。不包括等渗或略偏高渗。 三、多项选择题(总题数：23，score:55 分) 1.以下常用的成膜材料有 【score:2.50】 【A】明胶 【此项为本题正确答案】 【B】聚乙烯醇(PVA) 【此项为本题正确答案】 【C】EVA 【此项为本题正确答案】 【D】硬脂醇 【E】甘油 本题思路：[解析] 膜剂的成膜材料合成的有 PVA、 EVA，天然的有明胶。 2.下列属于血浆代用液的是 【score:2.50】 【A】复方氨基酸输液 【B】静脉注射脂肪乳剂 【C】碳水化合物的输液 【D】羟乙基淀粉注射液 【此项为本题正确答 案】 【E】右旋糖酐注射液 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 血浆代用液本书中一般特指这两 种注射液，不包括其他注射液。 3.下列注射液中属于营养输液的是 【score:2.50】 【A】复方氨基酸输液 【此项为本题正确答案】 【B】静脉注射脂肪乳剂 【此项为本题正确答 案】 【C】碳水化合物的输液 【此项为本题正确答 案】 【D】羟乙基淀粉注射液 【E】右旋糖酐注射液 本题思路：[解析] 营养输液顾名思义，营养物质的 输液，包括三大营养物质。 4.下列是增加溶解度的方法有 【score:2.50】 【A】制成可溶性盐 【此项为本题正确答案】 【B】引入极性亲水基团 【C】升高温度 【此项为本题正确答案】 【D】加入助溶剂 【此项为本题正确答案】 【E】搅拌 本题思路：[解析] 溶解度是一定温度、一定体积下 的药物的最大溶解度，所以温度是确定的(不能改 变)，且搅拌只影响溶解快慢，不影响溶解度。 5.污染热原的途径有 【score:2.50】 【A】从原料中带入 【此项为本题正确答案】 【B】从溶剂中带入 【此项为本题正确答案】 【C】从容器、用具、管道和装置等带入 【此项 为本题正确答案】 【D】制备过程中的污染 【此项为本题正确答 案】 【E】包装时带入 本题思路：[解析] 污染热原的途径包括生产中所有 与制剂接触的环节。 6.可作为氯霉素滴眼剂 pH 调节剂的是 【score:2.50】 【A】10%NaCl 【B】硼砂 【此项为本题正确答案】 【C】尼泊金甲酯 【D】硼酸 【此项为本题正确答案】 【E】硫柳汞 本题思路：[解析] 滴眼剂 pH 调节剂一般均是硼酸和 硼酸盐。 7.生产注射液时常加入活性炭，其作用是 【score:2.50】 【A】吸附热原 【此项为本题正确答案】 【B】能增加药物的稳定性 【C】脱色 【此项为本题正确答案】 【D】脱盐 【E】提高澄明度 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 活性炭是多孔物质具有吸附作 用，在注射液生产中主要起到吸附热原、脱色、提高 澄明度的作用，活性炭不能增加药物稳定性，也不能 起到脱盐的作用。 8.注射剂按分散系统分类可分为 【score:2.50】 【A】溶液型注射剂 【此项为本题正确答案】 【B】混悬液型注射剂 【此项为本题正确答案】 【C】乳浊液型注射液 【此项为本题正确答案】 【D】注射用无菌粉末 【E】高分子型注射液 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 分散系统包括低分子、高分子 型、溶胶、乳浊液型和混悬液型。 9.下列有关植入剂说法正确的为 【score:2.50】 【A】聚 D-乳酸是一种植入剂的骨架材料 【此项 为本题正确答案】 【B】聚乙二醇在植入剂中作为改性剂，起到促 溶、致孔、增塑、润滑等作用 【此项为本题正确答 案】 【C】本品的内、外包装只允许在临用前拆 开 【此项为本题正确答案】 【D】在无菌手术室内方可拆开 【此项为本题正 确答案】 【E】难溶性药物可制备植入剂 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 植入剂中聚 D-乳酸是一种硬而脆 的弱亲水性材料，是植入剂的骨架材料，赋予植入剂 的形状和强度。聚乙二醇是亲水性柔性高分子材料， 在植入剂中作为改性剂，起到促溶、致孔、增塑、润 滑、增强、增韧等作用。本品的内、外包装只允许在 临用前而且是在无菌手术室内方可拆开。 10.冻于粉针的优点为 【score:2.50】 【A】可以避免药物因高热分解 【此项为本题正 确答案】 【B】制剂含水量低、有利于保存 【此项为本题 正确答案】 【C】质地疏松，加水易溶 【此项为本题正确答 案】 【D】剂量准确，外观优良 【此项为本题正确答 案】 【E】产品中的异物比其他方法生产的少 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 可根据青霉素粉针的特点思考。 冻干粉针的优点为：可以避免药物因高热分解、制剂 含水量低、有利于保存、质地疏松、加水易溶、剂量 准确、外观优良、产品中的异物比其他方法生产的 少。 11.注射剂系指药物制成的供注入体内的 【score:2.50】 【A】溶液 【此项为本题正确答案】 【B】油溶液 【此项为本题正确答案】 【C】混悬液 【此项为本题正确答案】 【D】无菌粉末 【此项为本题正确答案】 【E】乳状液 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 注射剂分为注射液、注射用无菌 粉末与注射用浓溶液，其中注射液又包括溶液型、乳 状液型或混悬型。 12.糖尿病患者不宜选用的剂型是 【score:2.50】 【A】注射剂 【B】糖浆剂 【此项为本题正确答案】 【C】一般含糖口服液 【此项为本题正确答案】 【D】软膏剂 【E】栓剂 本题思路：[解析] 对于糖尿病患者含糖制剂最好不 选用。 13.有吸收的给药途径包括 【score:2.50】 【A】皮内注射 【此项为本题正确答案】 【B】皮下注射 【此项为本题正确答案】 【C】肌肉注射 【此项为本题正确答案】 【D】植入剂 【此项为本题正确答案】 【E】静脉注射 本题思路：[解析] 仅仅静脉注射没有吸收过程。 14.下列有关等渗和等张溶液的叙述中正确的是 【score:2.50】 【A】等渗溶液是指渗透压与血浆相等的溶液，等 渗是个物理化学概念 【此项为本题正确答案】 【B】等张溶液是指与红细胞膜张力相等的溶 液 【此项为本题正确答案】 【C】等张是个物理化学概念 【D】因此任何溶液，只要其冰点降低为 0.52℃， 即与血浆等渗 【此项为本题正确答案】 【E】注射剂若为血浆等渗溶液就不会出现溶血现 象 本题思路：[解析] 等张是生物学概念；注射剂若为 等张溶液则不会出现溶血现象，因为等张溶液是在生 物体内与红细胞张力相等。等渗溶液是指渗透压与血 浆相等的溶液，等渗是个物理化学概念，所以等渗溶 液可能会出现溶血现象。任何溶液，只要其冰点降低 为 0.52℃，即与血浆等渗。 15.下列关于全身作用的栓剂基质对药物吸收的影响 因素叙述正确的是 【score:2.50】 【A】此类栓剂一般要求迅速释放药物，特别是解 热、镇痛类药物 【此项为本题正确答案】 【B】此类栓剂一般常选用水溶性基质 【C】药物是水溶性的则选择水溶性基质 【D】表面活性剂能增加药物的亲水性，有助于药 物的释放、吸收 【此项为本题正确答案】 【E】吸收促进剂可改变生物膜的通透性，从而加 快药物的转运过程 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 栓剂基质通常是疏水性基质，有 利于水溶性药物的吸收。基质与药物的性质相反，更 为有利，水溶性药物常用疏水性基质，疏水性药物常 用水溶性基质，这样有利于药物从基质中释放。表面 活性剂和吸收促进剂都能增加药物吸收。 16.下列关于气雾剂的叙述中错误的是 【score:2.50】 【A】脂水分配系数小的药物，吸收速度也 快 【此项为本题正确答案】 【B】气雾剂主要通过肺部吸收，吸收的速度很 快，不亚于静脉注射 【C】吸入的药物最好能溶解于呼吸道的分泌液中 【D】肺部吸入气雾剂的粒径越小越好 【此项为 本题正确答案】 【E】小分子化合物易通过肺泡囊表面细胞壁的小 孔，因而吸收快 本题思路：[解析] 脂溶性药物经脂质双分子膜扩散 吸收，故脂水分配系数大的药物，吸收速度也快。气 雾剂主要通过肺部吸收，吸收的速度很快，不亚于静 脉注射，吸入的药物最好能溶解于呼吸道的分泌液 中。肺部吸入气雾剂微粒太细，进入肺泡囊后大部分 由呼气排出，在肺部的沉积率也很低，通常气雾剂的 微粒大小应在 0.5～5μm 范围内最适宜。 17.肛门栓具有以下特点 【score:2.50】 【A】可通过直肠给药并吸收进入血液而起到全身 作用 【此项为本题正确答案】 【B】药物可不受胃肠酸碱度和酶的影响 【此项 为本题正确答案】 【C】栓剂塞入直肠较深处(6cm)，药物吸收可避免 首过效应 【D】在体温下可软化或融化 【此项为本题正确 答案】 【E】药物只能发挥局部治疗作用 本题思路：[解析] 肛门栓剂在应用时塞入距肛门口 约 2cm 处为宜，使得药物通过直肠中静脉和直肠下静 脉及肛管静脉进入腔静脉，绕过肝脏而直接进入体循 环，不受胃肠酸碱度和酶的影响，避免肝脏首过效 应，发挥全身作用。栓剂塞入直肠较深处(6cm)，药 物就会有首过效应。 18.栓剂的质量要求为 【score:2.50】 【A】在常温下为固体 【此项为本题正确答案】 【B】塞入人体腔道后能迅速软化、熔融或溶解于 分泌液 【此项为本题正确答案】 【C】逐渐释放药物而产生局部或全身作用 【此 项为本题正确答案】 【D】对腔道黏膜无刺激性、无毒性、无过敏 性 【此项为本题正确答案】 【E】基质的性质稳定 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 理解栓剂的本质，常温下固体， 体温下软化、基质的性质稳定，对腔道黏膜无刺激 性、无毒性、无过敏性，熔融或者溶解的一种供腔道 给药的固体外用制剂。 19.不能与栓剂水溶性基质 PEG 配伍的药物是 【score:2 分】 【A】银盐 【此项为本题正确答案】 【B】鞣酸 【此项为本题正确答案】 【C】水杨酸 【此项为本题正确答案】 【D】巴比妥钠 【此项为本题正确答案】 【E】乙酰水杨酸 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] PEG 不宜与银盐，鞣酸，水杨 酸，乙酰水杨酸、巴比妥钠配伍。 20.5g 的药物一般不宜制备 【score:2 分】 【A】气雾剂 【此项为本题正确答案】 【B】注射剂 【C】胶囊剂 【D】透皮给药系统 【此项为本题正确答案】 【E】片剂 本题思路：[解析] 剂量过大时需要考虑此类制剂的 容纳性，气雾剂和透皮给药系统的容纳性较小，不适 于作为大剂量给药。 21.盐酸异丙肾上腺素气雾剂除主药外处方组成是 【score:2 分】 【A】丙二醇 【B】硬脂酸 【C】乙醇 【此项为本题正确答案】 【D】轻质液状石蜡 【E】维生素 C 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 乙醇作为潜溶剂，维生素 C 作为 抗氧剂。 22.吸入气雾剂起效快的理由是 【score:2 分】 【A】吸收面积大 【此项为本题正确答案】 【B】给药剂量大 【C】吸收部位血流丰富 【此项为本题正确答 案】 【D】吸收屏障弱 【此项为本题正确答案】 【E】药物以亚稳定态及无定形态分散在介质中 本题思路：[解析] 肺泡吸收面积巨大；肺泡囊壁由 单层上皮细胞构成较薄，吸收屏障小；且这些细胞紧 靠着致密的毛细血管网，血流量大，吸入气雾剂起效 快。 23.属于软膏剂的质量检查项目的是 【score:2 分】 【A】熔点 【此项为本题正确答案】 【B】黏度和稠度 【此项为本题正确答案】 【C】刺激性 【此项为本题正确答案】 【D】硬度 【E】药物的释放、穿透及吸收的测定 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 半固体制剂在质量要求中没有提 到要进行硬度检查。