初级护士专业知识-试题107 39页

初级护士专业知识-试题 107 (总分：42.50，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：27，score:27 分) 1.乳腺癌术后出院患者健康指导，最重要的是 • 【A】继续功能锻炼 • 【B】加强营养 • 【C】经常自查 • 【D】参加体育活动 • 【E】5 年内避免妊娠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是 想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士 的沟通属于核实中的 • 【A】重复 • 【B】改述 • 【C】澄清 • 【D】归纳总结 • 【E】回应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：护士的核实在于将对方一些模棱两可、含 糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息， 这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理 解，您的意思是……”、“您刚才的话，是这个意思 吗?……” 3.终末血尿提示病变部位在 • 【A】前尿道 • 【B】后尿道或膀胱基底部 • 【C】肾脏 • 【D】输尿管 • 【E】肾盂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.某患者家属因对护士服务态度不满而与护士发生争 执，这种情况属于 • 【A】护理纠纷 • 【B】一般差错 • 【C】严重差错 • 【D】医疗事故 • 【E】护理事故 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者或其家属对护理过程、内容、结果、 收费、服务态度等不满而发生的争执，或对同一护理 事件护患双方对其原因及结果、处理方式或轻重程度 产生分歧发生争议，称为护理纠纷。 5.2 岁小儿，腹泻，补液后已排尿，此时输液瓶中尚 有不含钾的液体 300ml，此液体中最多加入 10%氯化 钾多少毫升 • 【A】3ml • 【B】4ml • 【C】6ml • 【D】9ml • 【E】12ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：常用 10%氯化钾溶液，静脉滴注时稀释成 0.2%～0.3%浓度，即 5%G.S 100ml 中加 10%氯化钾 2～3ml，300ml 则需加入 10%氯化钾 6～9ml。 6.用紫外线灯进行消毒，描述错误的是 • 【A】空气消毒的有效照射距离不超过 2 米 • 【B】物品表面消毒的有效照射距离不超过 25～ 60cm • 【C】紫外线灯使用超过 1000 小时应更换 • 【D】紫外线灯强度低于 700μW/cm2 应更换 • 【E】紫外线灯可使用 75%乙醇擦拭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.静脉输液时滴速不畅，挤压无阻力，有回血。与下 列有关的因素是 • 【A】针头滑脱到皮下 • 【B】病人肢体位置不当 • 【C】压力过低 • 【D】输液速度过快 • 【E】输液管管径粗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.乳癌术后为促进伤口愈合，不可行哪项措施 • 【A】加压包扎 • 【B】更换引流注意无菌 • 【C】保持引流通畅 • 【D】术后 24 小时活动肩部，促进血液循环 • 【E】肩部制动 3 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 术后即活动肩部会导致切口张力 加大，导致伤口愈合减慢甚至伤口裂开。 9.关于新洁尔灭使用错误的是 • 【A】黏膜消毒浓度为 0.05% • 【B】新洁尔灭能杀灭所有病毒 • 【C】新洁尔灭不能与肥皂合用 • 【D】皮肤消毒浓度为 0.1% • 【E】浸泡金属器械时加入 0.5%亚硝酸钠可防止 生锈 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.抢救急性心肌梗死的病人时护士行为不妥的是 {{U}} {{/U}}。 • 【A】行心理护理 • 【B】工作不慌张，不忙乱 • 【C】备好除颤器 • 【D】密切观察心电监护 • 【E】在病人面前讨论病情 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性心肌梗死的护理措施 11.取得以下哪种法律文书就代表持有者具备护士执 业资格，可以从事护理专业技术活动 • 【A】护士执业证书 • 【B】高等医学院校护理专业毕业证书 • 【C】专科护士培训合格证书 • 【D】护士合格证书 • 【E】护理员合格证书 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥 • 【A】常用清水清洗 • 【B】忌用碱性肥皂 • 【C】忌用化妆品 • 【D】避免阳光曝晒 • 【E】10℃水局部湿敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖 衣裤，戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。保持皮肤的清 洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免 化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。 13.等渗性脱水伴酸中毒病人，在纠正脱水、酸中毒 后需注意可能发生 • 【A】低钠 • 【B】低镁 • 【C】低钾 • 【D】低氯 • 【E】低磷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：纠正脱水和酸中毒后，肾脏排钾功能恢 复，可造成低钾血症。 14.患者，女性，40 岁，其家属叙述该患者近 2 年来 逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷 淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊 断是 • 【A】青春型精神分裂 • 【B】品性障碍 • 【C】单纯型精神分裂 • 【D】偏执型人格障碍 • 【E】妄想阵发 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：该患者起病缓慢，退缩、懒散是其突出表 现，符合单纯型精神分裂症的特点。该型早期多表现 类似“神经衰弱”症状，如主观的疲劳感、失眠、工 作效率低等，逐渐出现孤僻退缩、情感淡漠、思维贫 乏、懒散、丧失兴趣、生活毫无目的并日益加重。 15.下列关于人际沟通的特点描述正确的是 • 【A】人际沟通过程中，只有信息的发出者是积 极的主体 • 【B】人际沟通有时可以不受情境因素的制约 • 【C】人际沟通就是一种信息传输的过程 • 【D】人际沟通是以改变对方思想和行为为目的 的 • 【E】在人际沟通中，沟通双方可以有不同的编 码与译码规则 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：人际沟通过程中，沟通双方都是积极的主 体，沟通是以改变对方思想和行为为目的的，是一个 沟通者对另一个沟通者的心理作用过程。任何人际沟 通都在一定的情境下进行，因此情境因素始终对人际 沟通产生制约作用。 16.抗肿瘤药物的常见副作用不包括 • 【A】骨髓抑制 • 【B】胃肠道反应 • 【C】肝功能损害 • 【D】肾功能损害 • 【E】口干 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.作为肿瘤定性诊断的是 • 【A】CT • 【B】B 超 • 【C】MRI • 【D】X 线造影 • 【E】细胞学检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.反映产程进展最重要的指标是{{U}} {{/U}} • 【A】子宫收缩的强度 • 【B】子宫收缩的频度 • 【C】子宫收缩的节律性 • 【D】胎头下降的程度 • 【E】是否破膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.硫酸镁过量或中毒时解毒药是 • 【A】地西泮(安定) • 【B】冬眠类药物 • 【C】肼屈嗪 • 【D】10%葡萄糖钙 • 【E】呋塞米 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.患者，33 岁，主诉停经 48d，阴道不规则出血 7d，左下腹痛 1d，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝 血 4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能 的病因是 • 【A】外阴炎 • 【B】子宫内膜炎 • 【C】阴道炎 • 【D】慢性盆腔炎 • 【E】输卵管炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功 能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。 21.患者，女性，30 岁，主诉“反酸，烧心 5 天”入 院，考虑胃酸分泌过多，可能与下列哪种细胞有关 • 【A】主细胞 • 【B】壁细胞 • 【C】黏液细胞 • 【D】G 细胞 • 【E】嗜银细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胃酸主要由壁细胞分泌。主细胞主要分泌 胃蛋白酶原和凝乳酶原，黏液细胞分泌碱性黏液，G 细胞分泌促胃液素，嗜银细胞主要分泌 5-羟色胺， 对调节消化功能起重要作用。 22.急性肾炎患儿，发病第 5 天，水肿加重，少尿， BP 150/100mmHg，有头痛、眼花、气促不能平卧，两 肺背部有少许湿啰音，应首选 • 【A】利血平 • 【B】氢氯噻嗪 • 【C】地西泮 • 【D】甘露醇 • 【E】速尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肾炎患儿出现水肿加重，少 尿，BP150/100mmHg，应用呋塞米，以减轻水肿和心 脏负担，高血压脑病时应用硝普钠降血压。 23.患儿刘某，男，11 岁。因高热 1 日由其父亲陪伴 到某医院呼吸科就诊。接诊医师张某对刘某进行详细 检查后，诊断“上呼吸道感染”，嘱住院进一步检查 治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意 住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后果 自负”的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊治， 经抢救无效死亡。尸检病理诊断为“暴发型脑炎”。 医师张某诊疗行为的性质应属于 • 【A】因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事故 • 【B】因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 • 【C】因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 • 【D】因医疗责任过失误诊，构成医疗事故 • 【E】因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为 • 【A】血红蛋白正常后 2 个月 • 【B】血红蛋白达正常 • 【C】红细胞数正常后 8 个月 • 【D】贫血症状消失后 2 个月 • 【E】贫血症状消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁 剂 2 个月，以增加铁储存。 25.颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性提示 • 【A】主动脉瓣关闭不全 • 【B】心肌炎 • 【C】左心衰竭 • 【D】右心衰竭 • 【E】二尖瓣狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.应用洋地黄治疗心衰时，幼儿心率减慢每分钟低 于多少次应立即停药，并报告医生{{U}} {{/U}}。 • 【A】100 次/分 • 【B】90 次/分 • 【C】80 次/分 • 【D】70 次/分 • 【E】60 次/分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 充血性心力衰竭的治疗原则及护 理 27.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是 • 【A】有利于腹水消退 • 【B】增加回心血量 • 【C】减轻心脏负荷 • 【D】减轻呼吸困难 • 【E】降低腹内压力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：4，score:5.50) 患者，女性，55 岁，因脑出血昏迷 1 年余，每日给 予鼻饲、翻身等护理。患者眼睑不能闭合，因尿失禁 留置尿管。【score:1 分】 (1).保护眼睛的最好方法是 • 【A】液状石蜡纱布覆盖 • 【B】眼周擦润滑剂 • 【C】定时滴眼药水 • 【D】凡士林纱布覆盖 • 【E】按揉上睑至闭合 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).向家属解释护眼目的，主要是预防 • 【A】结膜炎 • 【B】角膜溃疡 • 【C】红眼病 • 【D】不适感 • 【E】睫状体炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 张女士，因输液速度过快，量过多，输液过程中突然 出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。 【score:1.50】 (1).此患者可能发生了 • 【A】急性肺水肿 • 【B】右心衰竭 • 【C】肺炎 • 【D】支气管哮喘 • 【E】肺不张 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性肺水肿表现：突发呼吸困 难、咳嗽、咯泡沫痰(粉红色，亦可白色)。听诊：肺 部湿啰音，心率快且节律不齐。 (2).下列急救措施不妥的是 • 【A】立即停止输液 • 【B】20%～30%乙醇湿化吸氧 • 【C】四肢静脉轮流结扎 • 【D】立即取端坐位 • 【E】给予收缩血管药 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肺水肿的处理：取端坐位、 双腿下垂，以减少静脉回流量；给予高流量、20%～ 30%，乙醇氧吸入，以降低肺泡内泡沫的表面张力， 消散泡沫，改善气体交换，减轻缺氧症状；给予镇 静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血 管，加速液体排除；四肢轮扎，减少静脉回流血量。 每 5～10 分钟轮换一个肢体。 (3).输液引起肺水肿，立即使患者采取端坐位，两腿 下垂并进行四肢轮流结扎的主要目的是 • 【A】减少肺泡内毛细血管漏出液的产生 • 【B】减少回心血量 • 【C】纠正缺氧状态 • 【D】使患者舒适 • 【E】改善末梢血循环 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 四肢轮流结扎的目的是阻断血 流，减少回心血量，减轻心脏负荷。 患者，女性，29 岁，连续输液 3 天，现主诉左手臂 输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局 部皮肤温度高。【score:1 分】 (1).根据临床表现，该患者可能出现了 • 【A】细菌污染反应 • 【B】过敏反应 • 【C】空气栓塞 • 【D】发热反应 • 【E】静脉炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).为患者局部热敷时应选择 • 【A】50%乙醇 • 【B】75%乙醇 • 【C】25%硫酸镁 • 【D】50%硫酸镁 • 【E】4%碳酸氢钠 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，女性，45 岁，阑尾切除术后。护士遵医嘱给 予青霉素治疗，但忽略了青霉素皮肤过敏试验，致患 者用药后发生过敏性休克死亡。【score:2 分】 (1).该事件属于 • 【A】护理质量缺陷 • 【B】护理差错 • 【C】医疗事故 • 【D】粗疏大意 • 【E】医疗纠纷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).预防此类事件发生的措施，{{U}}不包括{{/U}} • 【A】设立医疗质量监控部门及专职人员 • 【B】加强危险因素的管理 • 【C】严格控制探视 • 【D】提高护士的技术水平及综合素质 • 【E】持续护理质量的改进 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、{{B}}{{/B}}(总题数：10，score:10 分) 28.ARDS 初期的临床特点是{{U}} {{/U}}。 • 【A】呼吸费力 • 【B】无明显低氧血症 • 【C】无明显发绀 • 【D】无明显肺部体征 • 【E】无胸部 X 线检查的阳性发现 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征 29.降低颅内压的措施包括{{U}} {{/U}}。 • 【A】给脱水剂甘露醇 • 【B】使用激素 • 【C】腰穿放脑脊液 • 【D】改善通气 • 【E】脑室内穿刺引流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性颅内压增高的护理 30.下列哪项是临产的主要标志{{U}} {{/U}}。 • 【A】有规律且逐渐增强的子宫收缩 • 【B】胎膜破裂 • 【C】进行性子宫颈管消失 • 【D】宫颈口扩张 • 【E】胎先露逐渐下降 【score:1 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 本题思路： 31.胸膜腔内积血不易凝固的原因是{{U}} {{/U}}。 • 【A】心跳运动 • 【B】肺脏的呼吸运动 • 【C】膈肌的运动 • 【D】胸膜腔内的负压 • 【E】肺组织受压后萎缩 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 损伤性血胸 32.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是{{U}} {{/U}} • 【A】定时测量 T、P、R、BP • 【B】观察腹部的症状体征 • 【C】腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 • 【D】肥皂水灌肠促进肠蠕动 • 【E】观察期间进食清淡易消化软食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.DIC 抗凝治疗中要注意的是{{U}} {{/U}}。 • 【A】应用前后要测凝血时间 • 【B】观察有无出血倾向 • 【C】注意过敏反应 • 【D】保护肝肾功 • 【E】大量出血用鱼精蛋白拮抗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 弥散性血管内凝血的护理措施 34.产后出血的护理措施是{{U}} {{/U}} • 【A】产后需督促产妇及时排空膀胱 • 【B】产后 2 小时内密切观察阴道流血、宫底高 度、子宫硬度、生命体征等情况 • 【C】出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注 射宫缩剂 • 【D】发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝 合准备 • 【E】凡有可能发生产后出血者，临产后做好输 血、输液准备 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.急性肺水肿的病人正确给氧是{{U}} {{/U}}。 • 【A】流量每分钟 6～8L • 【B】流量每分钟 4～6L • 【C】流量每分钟 1～2L • 【D】50%乙醇湿化 • 【E】20%乙醇湿化 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性心力衰竭的护理措施 36.产后出血的护理措施是{{U}} {{/U}} • 【A】产后需督促产妇及时排空膀胱 • 【B】产后 2 小时内密切观察阴道流血、宫底高 度、子宫硬度、生命体征等情况 • 【C】出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注 射宫缩剂 • 【D】发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝 合准备 • 【E】凡有可能发生产后出血者，临产后做好输 血、输液准备 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.肺炎患儿存在的主要护理问题是{{U}} {{/U}}。 • 【A】气体交换受损 • 【B】体温过高 • 【C】皮肤完整性受损 • 【D】组织灌注量改变 • 【E】清理呼吸道无效 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺炎的护理