中医内科学综合练习试卷16 21页

中医内科学综合练习试卷 16 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.胃痛患者，呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌 淡，脉弱无力，治疗应首选： 【score:2 分】 【A】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【B】泻心汤 【C】茜根汤 【D】黄土汤 【E】地榆散 本题思路： 2.与腹痛有关的脏器一般不包括： 【score:2 分】 【A】肝 【B】大肠、小肠 【C】胃 【此项为本题正确答案】 【D】膀胱 【E】胆 本题思路： 3.下列哪一项不是厥证虚证的临床表现： 【score:2 分】 【A】气息微弱 【B】张口自汗 【C】肤冷肢凉 【D】四肢僵直 【此项为本题正确答案】 【E】脉沉微细 本题思路： 4.下列各症中，不属于厥证临床表现的是： 【score:2 分】 【A】突然昏仆 【B】不省人事 【C】四肢厥冷 【D】手足偏废 【此项为本题正确答案】 【E】移时苏醒 本题思路： 5.以下哪一项不属于中风的主症： 【score:2 分】 【A】猝然昏仆，不省人事 【B】口眼涡斜 【C】语言不利 【D】半身不遂 【E】醒后如常人 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.单纯的热淋见症如下，除了： 【score:2 分】 【A】起病急 【B】尿热 【C】易转血淋 【D】久作，遇劳则发 【此项为本题正确答案】 【E】或伴发热 本题思路： 7."气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁"的郁证分 类，出于何书： 【score:2 分】 【A】《医经溯洄集》 【B】《丹溪心法》 【此项为本题正确答案】 【C】《证治汇补》 【D】《景岳全书》 【E】《医方论》 本题思路： 8.申某，女，18 岁。1997 年 7 月就诊，两日来出现 头胀痛，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴 欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。选方宜 用： 【score:2 分】 【A】川芎茶调散 【B】芎芷石膏汤 【此项为本题正确答案】 【C】羌活胜湿汤 【D】天麻钩藤饮 【E】白虎汤 本题思路： 9.关于心悸的论述，下列哪项不正确： 【score:2 分】 【A】凡心虚胆怯所致者，多与精神因素有关 【B】凡心血不足而成者，多有心血亏虚之象 【C】凡由心阳不足所致者，病情较轻，常见面色 白、形寒肢冷等 【此项为本题正确答案】 【D】凡由水饮凌心所致者，常兼眩晕、胸脘痞满 等 【E】凡由心血瘀阻所致者，常见心痛脉涩 本题思路： 10.痫病的发作期治疗应该： 【score:2 分】 【A】先治标后治本 【此项为本题正确答案】 【B】治本不治标 【C】先治本后治标 【D】治标不治本 【E】标本兼治 本题思路： 11.肝气郁滞型聚证的治法是： 【score:2 分】 【A】通瘀行气，兼调脾胃 【B】行气消积，活血通络 【C】疏肝解郁，行气消聚 【此项为本题正确答 案】 【D】大补气血，活血化瘀 【E】以上都不是 本题思路： 12.将尸厥的表现描述为"其状如死，犹微有息而不 恒，脉尚动而形无知也"的是： 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《伤寒论》 【C】《诸病源候论》 【此项为本题正确答案】 【D】《儒门事亲》 【E】《景岳全书》 本题思路： 13.以行血和调气治疗痢疾，常采用以下何组药物： 【score:2 分】 【A】川楝子、郁金、丹参 【B】香附、乌药、蒲黄、五灵脂 【C】木香、川楝子、乳香、没药 【D】香附、柴胡、桃仁、红花 【E】槟榔、木香、芍药、当归 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 14.阴闭可用何法治疗： 【score:2 分】 【A】益气回阳，扶正固脱 【B】辛温开窍，豁痰熄风 【此项为本题正确答 案】 【C】祛风通络，养血和营 【D】育阴潜阳，镇肝熄风 【E】辛凉开窍，清肝熄风 本题思路： 15.消渴病名首见于何书： 【score:2 分】 【A】《内经》 【此项为本题正确答案】 【B】《难经》 【C】《金匮要略》 【D】《中藏经》 【E】《三消论》 本题思路： 16.瘀血内结之积证，若积块大而坚硬作痛，可合用 何方： 【score:2 分】 【A】桃红四物汤 【B】鳖甲煎丸 【此项为本题正确答案】 【C】失笑散 【D】八珍汤 【E】以上都不是 本题思路： 17.下列除哪项外均是感冒的护理要点： 【score:2 分】 【A】水宜于轻煎，不可过煮 【B】服药后避风覆被取汗 【C】出汗后尤宜避风保暖以防复感 【D】风热感冒宜将药汁放冷后服 【此项为本题 正确答案】 【E】多饮开水注意休息 本题思路： 18.患者男性，60 岁。胸痹反复发作 3 个月，现胸部 刺痛，夜间尤甚，每次发作持续时间大约 10 分钟， 能够自行缓解，多因生气或者劳累后诱发，平时有心 慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为： 【score:2 分】 【A】栝蒌薤白半夏汤 【B】参附汤合右归饮 【C】血府逐瘀汤 【此项为本题正确答案】 【D】乌头赤石脂丸 【E】栝蒌薤白白酒汤 本题思路： 19.胸痛彻背，畏寒肢冷，遇冷则发，舌苔白，脉沉 紧，证属： 【score:2 分】 【A】阴寒凝滞的轻型 【此项为本题正确答案】 【B】阴寒凝滞的重型 【C】痰浊雍塞型 【D】心血瘀阻型 【E】以上都不是 本题思路： 20.在我国确知痢疾可以传染的是哪个朝代： 【score:2 分】 【A】金代 【此项为本题正确答案】 【B】隋代 【C】唐代 【D】汉代 【E】宋代 本题思路： 21.下列哪项是寒湿困脾之鼓胀的治法： 【score:2 分】 【A】温补脾肾，行气化水 【B】温中健脾，活血化瘀 【C】温中健脾，行气利水 【此项为本题正确答 案】 【D】温补脾肾，活血化瘀 【E】以上都不对 本题思路： 22.下列哪项是痫病与痉病的鉴别要点： 【score:2 分】 【A】是否突然发作 【B】有无瘀血内阻病机 【C】是否有发作性神志异常疾病 【此项为本题 正确答案】 【D】发作后是否留有后遗症 【E】有无四肢抽搐，项背强直 本题思路： 23.寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证 者，治疗宜选用： 【score:2 分】 【A】藿朴夏苓汤 【B】桂枝汤 【C】香苏散 【此项为本题正确答案】 【D】正气天香散 【E】藿香正气散 本题思路： 24.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩 背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆， 脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其辨证为： 【score:2 分】 【A】肝气郁结 【此项为本题正确答案】 【B】淤血阻络 【C】湿热蕴结 【D】肝阴不足 【E】肝气犯胃 本题思路： 25.下列哪一项不是厥证实证的临床表现： 【score:2 分】 【A】呼吸气促 【B】面赤唇紫 【C】牙关紧闭 【D】四肢震颤 【此项为本题正确答案】 【E】脉象沉伏 本题思路： 26.治疗痉证不可忽视的环节是： 【score:2 分】 【A】平肝熄风 【B】活血化瘀 【C】清热生津 【D】滋养营阴 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 27.患者常近水湿，今晚突觉全身发冷，低热，伴有 肌肉抖动，舌体麻木，未作任何处理，至凌晨出现手 足拘急，四肢痉挛，痛不可近，项背强直，头痛恶 寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。证属： 【score:2 分】 【A】痉证(刚痉) 【此项为本题正确答案】 【B】中风(络脉空虚，风邪入中) 【C】痰证(风痰闭阻经络) 【D】痿证(湿热浸淫) 【E】以上都不是 本题思路： 28.下列哪项不属于《血证论》提出的治血四法： 【score:2 分】 【A】止血 【B】消瘀 【C】宁血 【D】散血 【此项为本题正确答案】 【E】补血 本题思路： 29.下列关于癃闭的论述，除了哪一条： 【score:2 分】 【A】尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症 【B】辨证首先分清虚实 【C】治疗应据"腑以通为用"的原则 【D】尿痛且每日排尿量多为正常 【此项为本题 正确答案】 【E】可致死亡 本题思路： 30.某女胁痛 2 月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时 右，走窜不定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可， 伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。选方为： 【score:2 分】 【A】逍遥散 【B】丹栀逍遥散 【C】四逆散 【D】柴胡疏肝散 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 31.下列对胸痹和胃脘痛的鉴别叙述中哪一项是错误 的： 【score:2 分】 【A】胸痹的疼痛不可以在胃脘部 【此项为本题 正确答案】 【B】胸痹的疼痛多伴有心悸、气短 【C】胃脘部多伴有嗳气、恶心 【D】胃脘部不向肩背部放散 【E】胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关 本题思路： 32.最先提出痫病是由于"在母腹中时，其母有所大惊 "而致的是： 【score:2 分】 【A】《素问》 【此项为本题正确答案】 【B】《三因极一病证方论》 【C】《丹溪心法》 【D】《临证指南医案》 【E】《古今医鉴》 本题思路： 33.脾肾阳虚型鼓胀的治法是： 【score:2 分】 【A】温中健脾，行气利水 【B】温补脾肾，化气行水 【此项为本题正确答 案】 【C】疏肝理气，行湿散满 【D】活血化瘀，健脾利湿 【E】以上都不对 本题思路： 34.大腹痛者，多属于下列哪病： 【score:2 分】 【A】厥阴肝经之病 【B】膀胱之病 【C】脾胃肠道之病 【此项为本题正确答案】 【D】虫证 【E】少阴肾病 本题思路： 35.肝郁化火型不寐者，宜首选： 【score:2 分】 【A】安神定志丸 【B】龙胆泻肝丸 【此项为本题正确答案】 【C】朱砂安神丸 【D】柴胡疏肝散 【E】黄连阿胶汤 本题思路： 36.患者，女，50 岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面 色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无 苔，脉弦细。其治法为： 【score:2 分】 【A】理气活血，通络消积 【B】理气活血，软坚散结 【C】理气活血，祛瘀软坚 【D】大补气血，活血化瘀 【此项为本题正确答 案】 【E】通滞去积，活血化瘀 本题思路： 37.下列所述，根据哪一项可以区别癫证与郁证： 【score:2 分】 【A】有无胸胁胀满、疼痛症状 【此项为本题正 确答案】 【B】有无精神抑郁、情绪不宁 【C】有无神识迷乱、精神失常症状 【D】有无梅核气症状 【E】是中青年患者，还是老年病人 本题思路： 38.痛泻要方适应于泄泻之证候为： 【score:2 分】 【A】食滞胃肠 【B】肝气乘脾 【此项为本题正确答案】 【C】脾胃虚弱 【D】肾阳虚衰 【E】以上都不是 本题思路： 39.下列哪项不属于"吐血三要法"的内容： 【score:2 分】 【A】宜行血不宜止血 【B】宜疏肝不宜伐肝 【此项为本题正确答案】 【C】宜降气不宜降火 【D】伐之(肝)则肝虚不能藏血，血愈不止矣 【E】气降即火降，火降则气不上升 本题思路： 40.下列哪一项不是癫证的病因： 【score:2 分】 【A】郁愤不解 【B】有所大喜 【此项为本题正确答案】 【C】思虑太过 【D】醇酒厚味 【E】所愿不遂 本题思路： 41.赵某，男，52 岁。呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满 痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用： 【score:2 分】 【A】消食化滞，和胃降逆 【B】燥湿祛痰，健脾和胃 【C】舒肝理气，和胃降逆 【此项为本题正确答 案】 【D】温养脾胃，降逆止呕 【E】平肝潜阳，降逆止呕 本题思路： 42.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用： 【score:2 分】 【A】琥珀多寐丸 【B】酸枣仁汤 【C】安神定志丸 【D】黄连阿胶汤 【E】交泰丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.下列哪项不是肺胀主症： 【score:2 分】 【A】胸部膨满 【B】喘咳上气 【C】发作性喘促 【此项为本题正确答案】 【D】痰多、心悸 【E】日久见唇甲紫绀 本题思路： 44.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证 是： 【score:2 分】 【A】劳累即发，面色苍白 【B】急躁易怒，头痛耳鸣 【C】腰膝酸软，遗精耳鸣 【D】头重如蒙，胸闷恶心 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.瘀血停着型胁痛治疗方剂为： 【score:2 分】 【A】桃红四物汤 【B】失笑散 【C】血府逐瘀汤 【D】旋覆花汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路：