临床医学检验技术初级（士）（寄生虫学及检验）-试卷1 15页

临床医学检验技术初级【士】【寄生虫学及检验】- 试卷 1 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 在夏秋季，一农民患者前来就诊，主诉近 2 周每隔 1 天上午 10：00 左右开始出现畏寒、高热、出汗，且 高热有波动，约在下午 3：00 发作停上，倍感疲惫。 面黄体弱，贫血貌。【score:6 分】 (1).体格检查最可能发现的是【score:2 分】 【A】心前区收缩期杂音 【B】肝脾大 【此项为本题正确答案】 【C】双肺呼吸音增粗 【D】肠鸣音亢进 【E】麦氏点压痛反跳痛(++) 本题思路：疟原虫寄生于人体的红细胞和肝细胞内， 寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶 性疟原虫和卵形疟原虫 4 种。疟疾发作的典型症状为 周期性寒战、发热和出汗 3 个阶段。多次发作后可出 现贫血。急性期脾明显大，慢性期脾纤维化。 (2).该患者最可能得的疾病是【score:2 分】 【A】疟疾 【此项为本题正确答案】 【B】肺炎双球菌肺炎 【C】痢疾阿米巴 【D】丝虫病 【E】肺结核 本题思路： (3).实验室诊断的最好方法是【score:2 分】 【A】OT 试验 【B】生理盐水直接涂片法 【C】厚薄血片法 【此项为本题正确答案】 【D】胸部 X 线法 【E】肥达反应 本题思路：疟原虫病原学检查：血涂片姬姆萨或瑞特 染色镜检(厚、薄血膜法)、血涂片吖啶橙染色法等。 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．结肠 B．小肠 C．右结肠 D．十二指肠 E．直肠 【score:4 分】 (1).溶组织内阿米巴在人体的寄生部位是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：溶组织内阿米巴主要寄生于人体的结肠， 引起阿米巴痢疾，也可侵人肝、肺、脑、泌尿生殖道 和皮肤等器官组织，引起肠外阿米巴病。 (2).蓝氏贾第鞭毛虫在人体的寄生部位是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蓝氏贾第鞭毛虫寄生在人体小肠及胆囊， 引起贾第虫病，有旅游者腹泻之称。 三、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) 1.检查粪便原虫包囊，常见的染色方法 【score:2 分】 【A】碘染色 【此项为本题正确答案】 【B】巴氏染色 【C】H-E 染色 【D】复红染色 【E】苏丹Ⅲ染色 本题思路：检查粪便原虫包囊，常见的染色方法是碘 染色。 2.肠外阿米巴病最常见者为 【score:2 分】 【A】肝脓肿 【此项为本题正确答案】 【B】肺脓肿 【C】脑脓肿 【D】肛周脓肿 【E】(肛周等)皮肤溃疡 本题思路：肠外阿米巴主要寄生在肝、肺和脑，其中 以肝脏寄生最为常见，因此答案应该为 A。 3.在间日疟患者外周涂片中没有 【score:2 分】 【A】早期滋养体 【B】环状体 【C】大滋养体 【D】裂殖体 【E】孢子体 【此项为本题正确答案】 本题思路：在间日疟患者外周涂片中没有孢子体。 4.疟原虫在人体红细胞内进行的生殖是 【score:2 分】 【A】裂体增殖及配子生殖的开始 【此项为本题 正确答案】 【B】二分裂繁殖 【C】孢子生殖 【D】配子生殖 【E】以上都是 本题思路：疟原虫在人体红细胞内进行的生殖是裂体 增殖及配子生殖的开始。 5.阴道毛滴虫的感染阶段、感染方式和常见寄生部位 分别是 【score:2 分】 【A】包囊，经口感染，阴道后穹隆 【B】成熟包囊，接触感染，阴道前穹隆 【C】滋养体，输血感染，阴道前穹隆 【D】滋养体，接触感染，阴道后穹隆 【此项为 本题正确答案】 【E】大滋养体，接触感染，阴道前穹隆 本题思路：阴道毛滴虫只有滋养体时期，主要通过性 接触传播，寄生于阴道后穹隆，因此正确答案应该为 D。 6.杜氏利什曼原虫的寄生部位是 【score:2 分】 【A】淋巴结 【B】红细胞 【C】巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【D】肝细胞 【E】肌肉 本题思路：杜氏利什曼原虫的寄生部位是巨噬细胞。 7.蓝氏贾第鞭毛虫检查，下述哪种是不正确的 【score:2 分】 【A】粪便查滋养体 【B】粪便查包囊 【C】十二指肠引流液检查 【D】小肠活组织检查 【E】粪便查虫卵 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查贾第虫检查知识，正确答案为 E。 8.常有 1～2 个核的环状体是 【score:2 分】 【A】卵形疟 【B】恶性疟 【此项为本题正确答案】 【C】间日疟 【D】三日疟 【E】以上都是 本题思路：常有 1—2 个核的环状体是恶性疟。 9.隐孢子虫在人体主要寄生部位是 【score:2 分】 【A】小肠 【此项为本题正确答案】 【B】肺 【C】扁桃体 【D】胆囊 【E】生殖道 本题思路：隐孢子虫主要寄生于小肠上皮细胞表面的 刷状缘，因此正确答案应该为 A。 10.下列哪种疟原虫不在人体内寄生 【score:2 分】 【A】间日疟 【B】恶性疟 【C】三日疟 【D】卵形疟 【E】伯氏疟原虫 【此项为本题正确答案】 本题思路：伯氏疟原虫不在人体内寄生。 11.卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的 【score:2 分】 【A】肝 【B】脾 【C】肺 【此项为本题正确答案】 【D】骨髓 【E】胆囊 本题思路：卫氏并殖吸虫主要寄生在宿主的肺。 12.蓝氏贾第鞭毛虫寄生在人体的 【score:2 分】 【A】盲肠 【B】胆囊 【C】十二指肠 【D】十二指肠和胆囊 【此项为本题正确答案】 【E】盲肠和十二指肠 本题思路：蓝氏贾第鞭毛虫寄生在人体十二指肠和胆 囊。 13.关于疟疾检查的适宜采血时间，下列哪项是错误 的 【score:2 分】 【A】问日疟发作后数小时 【B】间日疟发作后 1 小时 【C】恶性疟发作开始后任何时间 【此项为本题 正确答案】 【D】恶性疟发作时 【E】间日疟发作后 10 小时 本题思路：本题考查疟疾检查的适宜采血时间，C 为 正确答案。 14.粪便呈为暗红色果酱样，红细胞多，应注意查找 【score:2 分】 【A】巨噬细胞 【B】真菌 【C】癌细胞 【D】阿米巴滋养体 【此项为本题正确答案】 【E】呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌 本题思路：阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样， 红细胞多；巨噬细胞最常见于急性菌痢；霍乱弧菌感 染大便性状为白色淘米水样。 15.疟疾和血吸虫病患者发生肾小球肾炎属于哪类变 态反应 【score:2 分】 【A】速发型 【B】迟发型 【C】免疫复合物型 【此项为本题正确答案】 【D】细胞毒型 【E】都可以 本题思路：疟性肾病，血吸虫性肾病致病机制属于免 疫复合物型超敏反应。 16.溶组织内阿米巴的感染阶段和寄生部位分别是 【score:2 分】 【A】滋养体，小肠 【B】滋养体，结肠 【C】成熟包囊，小肠 【D】成熟包囊，结肠 【此项为本题正确答案】 【E】未成熟包囊，结肠 本题思路：溶组织内阿米巴包括滋养体和包囊两个虫 期，基本过程为：包囊．滋养体一包囊。滋养体是其 基本生活型和致病阶段，成熟包囊是感染阶段，经口 感染，寄生于人的结肠，主要在盲肠。 17.关于溶组织内阿米巴形态特征，下列不正确的是 【score:2 分】 【A】滋养体形状多变 【B】成熟包囊 2 个核 【此项为本题正确答案】 【C】滋养体 1 个核 【D】核为泡状核 【E】核周染色质粒分布均匀，大小一致 本题思路：溶组织内阿米巴滋养体形状多变，有一个 具有典型特征的泡状核，核膜内缘有单层均匀分布， 大小一致的核周染色质粒，包囊圆形，核 1～4 个，4 核包囊为成熟包囊。 18.下列哪一个不是黑热病的主要临床表现 【score:2 分】 【A】腹泻 【此项为本题正确答案】 【B】发热 【C】贫血 【D】脾大 【E】易出血 本题思路：杜氏利什曼原虫所致疾病称为黑热病，因 其寄生于人体巨噬细胞，不断增殖，大量破坏细胞， 主要临床表现为发热、脾大、贫血、易出血倾向等。 19.阴道毛滴虫生活史过程有 【score:2 分】 【A】滋养体和包囊 【B】滋养体和裂殖体 【C】滋养体和卵囊 【D】仅有滋养体 【此项为本题正确答案】 【E】仅有包囊 本题思路：阴道毛滴虫生活史仅有滋养体 1 个时期， 有 1 泡状核，由核前方的毛基体发出 5 根鞭毛。 20.关于弓形虫致病的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】正常人感染后通常不出现症状 【B】有机会致病特点 【C】先天性感染往往后果严重 【D】获得性弓形虫病人常出现淋巴结肿大 【E】一般不损害神经系统 【此项为本题正确答 案】 本题思路：弓形虫是一种重要的机会致病原虫，其致 病作用与虫株毒力及宿主免疫状态有关，正常人感染 后通常不发病，表现为隐性感染。临床上分先天性弓 形虫病和获得性弓形虫病两类，前者为孕妇将感染的 弓形虫经胎盘传播给胎儿，可引起早产、流产、畸胎 或死胎、小脑畸形、神经系统受损等多种严重后果； 获得性弓形虫病临床表现多样，以淋巴结肿大为最常 见，还可引起脑部及眼部损害。 21.蠕形螨属于 【score:2 分】 【A】兼性寄生虫 【此项为本题正确答案】 【B】永久性寄生虫 【C】偶然性寄生虫 【D】暂时性寄生虫 【E】以上均不是 本题思路：蠕形螨主要包括皮脂腺蠕形螨和毛囊蠕形 螨，分别寄生于皮脂腺和毛囊，因此正确答案应该为 A。 22.生活史属于完全变态的节肢动物是 【score:2 分】 【A】蟑螂 【B】蚊 【此项为本题正确答案】 【C】虱 【D】臭虫 【E】以上均不正确 本题思路：生活史属于完全变态的节肢动物是蚊。 23.蝇蛆属于 【score:2 分】 【A】偶然寄生虫 【此项为本题正确答案】 【B】永久性寄生虫 【C】兼性寄生虫 【D】暂时性寄生虫 【E】以上均不是 本题思路：蝇蛆属于偶然寄生虫。 24.医学昆虫对人体最主要的危害形式是 【score:2 分】 【A】寄生 【B】吸血 【C】刺蜇 【D】引起皮肤病 【E】传播病原体 【此项为本题正确答案】 本题思路：医学昆虫对人体最主要的危害形式是传播 病原体。