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口腔修复学练习试卷 10-3 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：30，score:60 分) 1.男性 59 岁患者，左下 1234568 右下 2345678 缺 失，左下 7 近中舌侧倾斜，无龋，不松，牙周健康， 与对颌有咬合接触，左下 7 最宜用哪种卡环 【score:2 分】 【A】回力卡 【B】杆形卡 【C】对半卡 【D】联合卡 【E】圈形卡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.一 60 岁女性患者，卵圆形面型，皮肤较白，上颌 左 123 右 1236 缺失，人工牙应选 【score:2 分】 【A】颜色略白，切断有磨损，唇面卵圆型人工 牙 【此项为本题正确答案】 【B】颜色略白，切断无磨损，唇面卵圆型人工牙 【C】颜色略暗，切断有磨损，唇面卵圆型人工牙 【D】颜色略白，切断有磨损，唇面方形型人工牙 【E】由病人自己选择 本题思路： 3.上颌左 12 右 12 缺失，缺隙一侧的余留牙基本无可 利用倒凹，设计就位道时应采用 【score:2 分】 【A】平均倒凹法 【B】由前向后斜向戴入的调节倒凹法 【C】由后向前斜向戴入的调节倒凹法 【D】与抬力方向一致的就位道 【E】旋转戴入的调节倒凹法 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 4.颌左 456 右 1246 缺失，余留牙正常，固位形良 好，咬合关系正常，基牙应选择 A、左上 7 右上 578B、左上 37 右上 357C、左上 37 右上 57D、左上 37 右上 57E、左上 37 右上 37 【score:2 分】 【A】A 【B】B 【C】C 【D】D 【此项为本题正确答案】 【E】E 本题思路： 5.上总义齿戴用后，在静止和说话，打呵欠时固位均 好，但咀嚼食物时义齿易脱位，处理方法是 【score:2 分】 【A】缓冲义齿组织面 【B】调磨义齿边缘 【C】加大垂直距离 【D】选磨调抬，促进咬合平衡 【此项为本题正 确答案】 【E】义齿与黏膜不贴合，重新制作 本题思路： 6.一患者下颌左 5678 右 5678 缺失，剩余牙槽嵴低平 呈刃状，黏膜薄弱。左右下 4 稳固，其固位体宜采用 【score:2 分】 【A】三臂卡环 【此项为本题正确答案】 【B】隙卡 【C】RPI 卡环 【D】延伸卡环 【E】圈形卡环 本题思路： 7.患者下颌左 5678 缺失，余牙正常；左上 6 活髓， 无龋，不松，但过度伸长，致下颌第一磨牙区域牙合 龈距只有正常牙冠高度的一半，上颌其余牙位置正 常。修复设计为患者下颌左 5678 缺失，余牙正常； 左上 6 活髓，无龋，不松，但过度伸长，致下颌第一 磨牙区域牙合龈距只有正常牙冠高度的一半，上颌其 余牙位置正常。修复设计为 【score:2 分】 【A】左上 6 去髓后切除伸长的牙冠并全冠修复， 下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线 【此项为本 题正确答案】 【B】左上 6 适当调磨，以不过敏为限，下颌可摘 局部义齿修复，不考虑牙弓曲线 【C】不处理上颌牙，直接下颌可摘局部义齿修复 【D】拔除左上 6，上下颌可摘局部义齿修复，恢 复牙弓曲线 【E】拔除左上 6，上颌固定桥，下颌可摘局部义 齿修复，恢复牙弓曲线 本题思路： 8.一患者戴用全口义齿仅一个月，上颌义齿在进食时 纵折。可能的原因是 【score:2 分】 【A】义齿稳定性差 【B】上颌两侧后牙排列在牙槽嵴顶的颊侧 【此 项为本题正确答案】 【C】垂直距离偏高导致牙齿合力过大 【D】颌关系错误导致咬牙合不平衡 【E】不明原因 本题思路： 9.一牙周病患者，左下 45678 右下 45678 缺失，余留 牙不同程度松动，缺牙区牙槽嵴吸收严重。此患者若 要行可摘局部义齿修复，应选用 【score:2 分】 【A】瓷牙 【B】金属牙合面牙 【C】解剖式塑料牙 【D】半解剖式塑料牙 【E】非解剖式塑料牙 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.一患者左上 128 右上 1238 缺失，前部牙槽嵴欠丰 满，组织倒凹明显，确定可摘局部义齿就位道时，模 型应 【score:2 分】 【A】向前倾斜 【B】向后倾斜 【此项为本题正确答案】 【C】向右倾斜 【D】向左倾斜 【E】向右、前倾斜 本题思路： 11.一患者下颌左 5678 右 5678 缺失，戴用可摘局部 义齿 1 周后，主诉游离端基托广泛性压痛、咀嚼不 适。口腔内检查发现：义齿固位及稳定性好，密合， 咬合无高点，缺隙黏膜无明显压痛点、红肿或溃疡。 造成义齿压痛最可能的原因是 【score:2 分】 【A】卡环固位力太大 【B】基托下沉 【C】基托翘动 【D】牙槽嵴负担过重 【此项为本题正确答案】 【E】使用不当 本题思路： 12.一患者上颌余右上 67，下颌余左下 67 右下 1，为 了在模型上建立正确的殆关系，应采用哪种方法 【score:2 分】 【A】用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系 【B】用蜡堤记录垂直距离 【C】用蜡堤记录正中关系 【D】用蜡堤记录垂直距离与正中关系 【此项为 本题正确答案】 【E】直接用模型咬合确定垂直距离和正中关系 本题思路： 13.一患者下颌单侧游离端缺失，可摘局部义齿戴用 2 年后，舌侧塑料基托折断。检查发现，义齿游离端 翘动，其他部位密合。处理方法是 【score:2 分】 【A】基托折断处重新黏固 【B】游离端基托组织面重衬 【C】基托折断处重新黏固，游离端基托组织面重 衬 【此项为本题正确答案】 【D】基托折断处重新黏固，游离端人工牙减径 【E】重新下颌局部义齿修复 本题思路： 14.女性患者，65 岁，3 年前因牙周病拔除后行硬质 树脂牙全口义齿修复，效果理想，但使用半年后一颗 人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因除了 【score:2 分】 【A】人工牙盖嵴部粘蜡未去净 【B】人工牙盖嵴部未磨粗糙 【C】人工牙盖嵴部有分离剂 【D】人工牙盖嵴部未用单体溶胀 【E】人工牙盖嵴部未做固位装置 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 15.一患者上颌可摘局部义齿修复。义齿初戴时，发 现上腭后部弯制的腭杆离开腭黏膜 2mm，其余部位均 密合，无压痛。处理方法是 【score:2 分】 【A】不做处理，让患者适应 【B】取掉腭杆 【C】取出腭杆后，戴义齿取印模，在模型上重新 加腭杆 【此项为本题正确答案】 【D】重新制作 【E】腭杆组织面加自凝树脂重衬 本题思路： 16.女，右下 5678 缺失，余留牙正常，设计可摘局部 义齿修复时，在对侧设置间接固位体数目一般不少于 【score:2 分】 【A】1 个 【B】2 个 【此项为本题正确答案】 【C】3 个 【D】4 个 【E】5 个 本题思路： 17.一患者连续戴用同一全口义齿 20 年，近期因出现 到处压痛而重新制作了一副新全口义齿，但仍然出现 广泛性咀嚼痛，固位不好，自凝塑料重衬无改善。可 以试采取的措施为 【score:2 分】 【A】热凝塑料重衬 【B】自凝软衬材料重衬 【此项为本题正确答 案】 【C】重新制作 【D】牙槽嵴修整后重新修复 【E】以上方法都不行 本题思路： 18.案:D20．患者，男，30 岁，左上第一磨牙死髓 牙，牙冠缺损 3／4，大面积银汞合金充填，近中食 物嵌塞，x 片示牙根长大，牙槽骨良好，未经根管治 疗。修复治疗最佳方案为 【score:2 分】 【A】根管治疗后银汞充填加全冠修复 【B】根管治疗后嵌体修复 【C】根管治疗后全冠修复 【D】根管治疗后铸造桩核加全冠修复 【此项为 本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 19.男性患者，65 岁，左上 125678 右上 12567 缺 失，双侧上颌结节明显，有较小倒凹。右上 8 近中颊 侧倾斜，不松，与对颌无耠接触。修复前需进行哪项 处理 【score:2 分】 【A】全口洁牙 【B】单侧上颌结节修整术 【此项为本题正确答 案】 【C】双侧上颌结节修整术 【D】拔除右上 8 【E】拔除右上 8，单侧上颌结节修整术 本题思路： 20.患者左下 5678 缺失，余留牙正常，咬合关系正 常，可摘局部义齿的支点线可以设计成 【score:2 分】 【A】直线式 【B】横线式 【C】斜线式 【D】纵线式 【E】平面式 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.女性患者，65 岁，3 年前因牙周病拔牙后行全口 义齿修复，效果理想。半年前发现咀嚼效率下降。咀 嚼效率下降最可能的原因是 【score:2 分】 【A】患者年龄增加，出现肌无力 【B】疼痛所致 【C】人工牙牙合面磨损 【此项为本题正确答 案】 【D】咬合不平衡 【E】患者的心理因素所致 本题思路： 22.患者戴用全口义齿后感到牙槽嵴普遍疼痛，面部 肌肉酸痛，上腭有烧灼感，每日仅能戴用数小时就需 摘下，否则难以忍受。其最可能的原因是 【score:2 分】 【A】不习惯 【B】患者有口干综合征 【C】义齿垂直距离过低 【D】义齿垂直距离过高 【此项为本题正确答 案】 【E】基托材料过敏 本题思路： 23.一上颌游离端可摘局部义齿初戴时，发现一侧末 端基牙颊侧卡环的体部形成支点，义齿无法就位。处 理方法为 【score:2 分】 【A】磨除改卡环臂，义齿就位后取模，重新弯制 卡环 【B】缓冲卡环体，使义齿就位 【C】调磨基牙相对应的部位，使义齿就位 【此 项为本题正确答案】 【D】除去颊侧卡环臂 【E】基托组织面重衬 本题思路： 24.患者，男性，30 岁，右上 1 冠折 2／3，已行根管 治疗，根稳固，患者咬合紧，合力大，宜用哪种桩冠 修复 【score:2 分】 【A】成品桩桩冠 【B】1．2mm 不锈钢丝弯制桩冠 【C】0．7mm 不锈钢丝弯制桩冠 【D】金属背板式桩冠 【此项为本题正确答案】 【E】多桩桩冠 本题思路： 25.45 岁男性，右下 6 缺失，右下 7 稳固，右下 5 牙 周条件差，如按双端固定桥修复，应当设计为 【score:2 分】 【A】右下 5 最好设计全冠固位体 【B】右下 5 最好设计冠内固位体 【C】以右下 457 为基牙固定义齿修复 【此项为 本题正确答案】 【D】降低桥体面的牙尖斜度 【E】适当减少桥体颊舌径 本题思路： 26.患者男性 60 岁，下颌双侧后牙全缺失，余留下前 牙正常，缺牙区牙槽嵴丰满，拟混合支持式可摘局部 义齿修复，印模应采用 【score:2 分】 【A】解剖式印模 【B】功能性印模 【此项为本题正确答案】 【C】无压力印模 【D】藻酸盐印模 【E】硅橡胶印模 本题思路： 27.女性患者，戴全口义齿 10 年，因旧义齿折断要求 重新制作，检查见上颌弓小于下颌弓，牙槽嵴中度吸 收，戴用新全口义齿后发现咬颊。其最可能的原因是 【score:2 分】 【A】垂直距离过高 【B】垂直距离过低 【C】患者不习惯 【D】新旧义齿人工牙位置差别太大 【此项为本 题正确答案】 【E】义齿固位差 本题思路： 28.根据 Kennedy 分类法，8765278 缺失属于 【score:2 分】 【A】第一类第一亚类 【此项为本题正确答案】 【B】第一类第二亚类 【C】第二类第一亚类 【D】第二类第二亚类 【E】第三类第一亚类 本题思路： 29.患者左下 5678 缺失，缺牙区牙槽嵴丰满，左下 4Ⅰ°松动，余牙正常。修复方案为 【score:2 分】 【A】可摘局部义齿，左下 4 远中合支托 【B】固定义齿修复 【C】可摘局部义齿，左下 4 近中合支托 【此项 为本题正确答案】 【D】可摘局部义齿，左下 4 不选做基牙 【E】左下 45678 覆盖义齿修复 本题思路： 30.一 65 岁女性患者，3 年前因牙周病拔除后行全口 义齿修复，效果理想。近日出现咬合疼痛。疼痛的可 能原因是 【score:2 分】 【A】牙槽嵴有骨尖 【B】咬合力过大 【C】牙槽嵴吸收后基托边缘过长 【此项为本题 正确答案】 【D】黏膜有炎症 【E】咬合不平衡 本题思路：