医学考试-营养学主治医师相关专业知识-1-2 32页

营养学主治医师相关专业知识-1-2 (总分：47 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：8，score:27 分) 男性，50 岁，身高 1.8m，体重 95kg。 【score:2 分】 (1).他的身体质量指数(BMI)在( )。 A．11～14 B．15～20 C．21～25 D．26～30 E．31～40【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：身体体重指数(body mass index)简称 BMI，是衡量是否肥胖和标准体重的重要指标。BMI= 体重(kg)/身高(m)×身高(m)。他的 BMI 为 29.3。 (2).用 WHO 标准判定，他属于( )。 A．消瘦 B．营养不良 C．正常 D．超重 E．肥胖【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：用 WHO 标准判定，18.5～24.9 正常， 25～29.9 为超重，＞30 为肥胖，他的 BMI=29.3，属 于超重。 请为农村某 5 岁男童做出合理的膳食安排。 【score:3 分】 (1).早餐和午餐的能量与营养素供给，分别占全天推 荐供给量的( )。 A．25%、35% B．25%、40% C．30%、35% D．30%、40% E．35%、35%【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：5 岁农村男童的早餐、午餐、晚餐热量分 别占全天的 30%、40%、30%。 (2).每天食用蔬菜和适量水果( )。 A．100g B．150g C．200g D．250g E．300g【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：5 岁农村男童每天食用 150g 蔬菜和适量 水果。 (3).为解决蛋白质问题，每天至少食用( )。 A．牛奶 200ml B．牛奶 300m1 C．大豆制品 15g D．大豆制品 20g E．大豆制品 25g【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：5 岁农村男童为解决蛋白质问题，每天至 少食用牛奶 300ml。 为了更好地配合训练和最大限度的发挥运动能力，运 动员的膳食应适时进行调整，满足不同时期和不同项 目运动员的营养需要。 【score:5 分】 (1).运动员减体重期间的膳食是( )。 A．高糖类，高蛋白质 B．高糖类，低蛋白质 C．高糖类，低脂肪 D．适量低糖类，低脂肪 E．低糖类，高蛋白质【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：减体重期间饮食在低能量前提下，应含有 丰富蛋白质、矿物质和维生素，适量脂肪，低糖类。 (2).运动员赛前的膳食是( )。 A．高糖类，高蛋白质 B．高糖类，低蛋白质 C．高糖类，低脂肪 D．适量低糖类，低脂肪 E．低糖类，高蛋白质【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：运动员赛前食物的选择应多用高糖类，以 淀粉类糖类为主，低脂肪、富含矿物质和维生素的食 物。 (3).射击和射箭运动员应注意补充( )。 A．维生素 A B．维生素 B2 C．维生素 C D．维生素 D E．维生素 E【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：射击和射箭运动员应注意供给充足的维生 素 A，以保证敏锐的视觉。 (4).力量项目运动员应适当增加摄入( )。 A．糖类 B．蛋白质 C．脂肪 D．维生素 E．矿物质【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：力量项目运动员应适当增加蛋白质的摄 入，特别是优质蛋白。 (5).马拉松长跑前进餐的时间至少是运动前( )。 A．30min B．60min C．90min D．120min E．150min【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：赛跑或马拉松赛跑应安排在饭后 2.5h 进 行，至少在饭后 2h 以上。 某飞行员，男性，30 岁。将要执行为期一年的夜间 飞行任务。 【score:3 分】 (1).膳食中应增加的营养素是( )。 A．脂肪 B．蛋白质 C．糖类 D．无机盐 E．水【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：应增加糖类的摄入量，保障飞行员有足够 的血糖供给，增加耐力。 (2).应多吃的食物是( )。 A．红薯 B．韭菜 C．干豆类 D．啤酒 E．胡萝卜【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：胡萝卜中含丰富的胡萝卜素，在体内可转 化为维生素 A。 (3).飞行前应禁食的食物是( )。 A．牛奶 B．黄豆芽 C．鸡蛋 D．肝脏 E．稀饭【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在高空中，受大气压的影响会引起胃肠胀 气。因此，在膳食的选择上应采用植物纤维少和不易 产气的食物。如不吃油炸食物，尽量少吃带皮的干硬 果、粗杂粮，不饮用产气饮料等。 不同的加工、烹调及储存方法会影响食物的营养价 值。 【score:4 分】 (1).谷类加工过精、过细，损失较多的是( )。 A．B 族维生素 B．维生素 C C．维生素 D D．维生素 E E．胡萝卜素【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：谷类加工过精、过细，会损失较多的 B 族 维生素。 (2).高温油炸，引起全部丢失的维生素是( )。 A．维生素 B12 B．维生素 B6 C．维生素 B2 D．维生素 B1 E．维生素 C【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：油炸使维生素 B1 全部损失。 (3).采用常压蒸汽加热 30min，可灭活大豆中的抗营 养因素是( )。 A．胀气因子 B．蛋白酶抑制剂 C．植酸 D．植物红细胞凝血素 E．脂肪氧化酶【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：采用常压蒸汽加热 30min 可灭活大豆中的 抗胰蛋白酶。 (4).使新鲜蔬菜中维生素 C 丢失较多的是( )。 A．先切后洗 B．先洗后切 C．现炒现切 D．急火快炒 E．开水快汆【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：先切后洗可使维生素 C 大量损失。 南方某城市女性，18 岁。主诉：近 1 周内常感疲 倦，食欲缺乏；感觉手指、脚趾麻木，下肢酸痛。体 检发现：腓肠肌压痛明显、腱反射亢进。 【score:4 分】 (1).她最可能缺乏的营养素是( )。 A．维生素 A B．维生素 B1 C．维生素 B2 D．叶酸 E．锌【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：她可能缺乏的营养素是维生素 B1。 (2).考虑为她进一步做的检查是( )。 A．血浆视黄醇结合蛋白 B．红细胞转酮醇酶活力系数 C．红细胞转氨酶活力 D．红细胞溶血试验 E．全血谷胱甘肽还原酶活力系数【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：红细胞转酮醇酶活力系数是维生素 B1 营 养状况的指标。 (3).如发生在孕妇，可导致新生儿出现( )。 A．先天性心脏病 B．呆小症 C．先天性脚气病 D．唇腭裂 E．神经管畸形【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：如果孕妇维生素 B1 缺乏，可导致新生儿 出现先天性脚气病。 (4).除药物治疗外，她还要注意摄入的食物是( )。 A．精制谷类 B．新鲜蔬菜和水果 C．奶及奶制品 D．瘦肉类 E．植物油【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：瘦肉类维生素 B1 含量较高。 某男性，70 岁，70kg。请你为他做出合理的能量和 营养素建议。 【score:3 分】 (1).每天摄入能量应比青年时减少( )。 A．10% B．15% C．20% D．25% E．30%【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：老年人每天摄入能量应比青年时减少 20%。 (2).每天应摄入蛋白质( )。 A．45g B．50g C．60g D．75g E．85g【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：老年人每天蛋白质推荐摄入量为 75g。 (3).每天膳食中钙应摄入( )。 A．600mg B．700mg C．800mg D．900mg E．1000mg【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：老年人每天钙推荐摄入量为 1000mg。 某儿童食用杏仁后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、轻 度呼吸困难，入院急救处理。 【score:3 分】 (1).该患儿最可能是( )。 A．亚硝酸盐中毒 B．氢氰酸中毒 C．过敏反应 D．消化不良性胃肠炎 E．组胺中毒【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：苦杏仁苷属氰苷类，在苦杏仁苷酶作用 下，可水解生成氢氰酸及苯甲醛等。 (2).急救时应采用的特效药是( )。 A．苯海拉明 B．扑尔敏 C．维生素 C D．硫代硫酸钠 E．葡萄糖酸钙【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：苦杏仁中毒急救时应采用的特效药是硫代 硫酸钠。 (3).上述特效药的作用机制是( )。 A．与组胺受体结合 B．阻断过敏反应 C．还原作用 D．生成高铁血红蛋白后再生成硫氰化物 E．生物转化作用【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：迅速给予硫代硫酸钠，使氰离子转变为低 毒硫氰酸盐而排出体外。 二、单项选择题(总题数：6，score:15 分) A．平均摄入量(EAR) B．适宜摄入量(AI) C．推荐摄入量(RNI) D．可耐受最高摄入量(UL) E．推荐膳食供给量(RDA) 【score:2 分】 (1).以平均需要量为基础制定的作为个体营养素摄入 量目标值的膳食营养素参考摄入量指标是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：以平均需要量为基础制定的作为个体营养 素摄入量目标值的膳食营养素参考摄入量指标是推荐 摄入量(RNI)。 (2).既考虑营养素需要，又考虑减少某些疾病风险的 膳食营养素参考摄入量指标是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：既考虑营养素需要，又考虑减少某些疾病 风险的膳食营养素参考摄入量指标是可耐受最高摄入 量(UL)。 A．2～4 周龄新生儿 B．2～3 月龄婴儿 C．4～6 月龄婴儿 D．6～8 月龄婴儿 E．至少至 1 周岁 【score:2 分】 (1).添加可咀嚼食物，以促进乳牙萌出( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：6～8 个月龄婴儿可添加可咀嚼食物，以 促进乳牙萌出。 (2).尽量避免含盐量高的食物，以适应尚未发育成熟 的肾脏( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：至少至 1 周岁尽量避免含盐量高的食物， 以适应尚未发育成熟的肾脏。 A．糖类 B．维生素 D C．镁 D．脂肪 E．叶酸 【score:3 分】 (1).大细胞性贫血应增加( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：叶酸能预防巨幼红细胞性贫血。 (2).高原环境下工作应增加的营养素( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：糖类氧化提供能量时需氧量较低。 (3).低温环境下工作应增加的营养素( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：低温环境下工作应增加脂肪的供应量。 A．乳清蛋白 B．乳球蛋白 C．乳白蛋白 D．醇溶蛋白 E．酪蛋白 【score:3 分】 (1).牛奶中丰要的蛋白质是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：牛奶中主要的蛋白质主要是酪蛋白。 (2).人乳中主要的蛋白质是( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：人乳中主要的蛋白质是乳清蛋白。 (3).谷类中主要的蛋白质是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：谷类中主要的蛋白质是醇溶蛋白。 A．营养强化剂 B．防腐剂 C．发色剂 D．漂白剂 E．抗氧化剂 【score:3 分】 (1).食品添加剂苯甲酸钠归类为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：苯甲酸钠为防腐剂。 (2).食品添加剂山梨酸钾归类为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：山梨酸钾为防腐剂。 (3).食品添加剂亚硝酸钠归类为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：亚硝酸钠为发色剂，使肉变红。 A．汞 B．镉 C．铅 D．铝 E．铜 【score:2 分】 (1).可以通过胎盘引起胎儿中毒的有害金属是( )。 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甲基汞可通过血脑屏障、胎盘屏障和血睾 屏障，造成胎儿的汞中毒。 (2).可以引起骨质疏松和骨折的有害金属是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：镉中毒主要损伤肾脏、骨骼和消化系统。 由于骨钙析出而发生骨质疏松和病理性骨折。 三、多项选择题(总题数：5，score:5 分) 1.根据中国营养学会建议，妊娠各期蛋白质 RNI 比非 孕妇女分别增加( )。 【score:1 分】 【A】孕早期 5g/d 【此项为本题正确答案】 【B】孕早期 10g/d 【C】孕中期 15g/d 【此项为本题正确答案】 【D】源于动物和大豆类食物的优质蛋白质应占 1/3 以上 【此项为本题正确答案】 【E】孕晚期 20g/d 本题思路：根据中国营养学会建议，妊娠早、中、晚 期蛋白质 RNI 比非孕妇女分别增加 5g、15g、20g。 2.母亲铁营养状况可影响( )。 【score:1 分】 【A】孕期铁的吸收量 【此项为本题正确答案】 【B】孕期红细胞的增加程度 【此项为本题正确 答案】 【C】胎儿红细胞的增加程度 【此项为本题正确 答案】 【D】胎儿的铁储备量 【此项为本题正确答案】 【E】胎儿神经细胞的发育程度 【此项为本题正 确答案】 本题思路：母亲铁营养状况可影响孕期铁的吸收量、 孕期红细胞的增加程度、胎儿红细胞的增加程度、胎 儿的铁储备量、胎儿神经细胞的发育程度。 3.孕期需要特别考虑的维生素为( )。 【score:1 分】 【A】维生素 A 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 C 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 D 【此项为本题正确答案】 【D】B 族维生素 【E】维生素 E 【此项为本题正确答案】 本题思路：孕期需要特别考虑的维生素为维生素 A、 维生素 D、B 族维生素、维生素 C。 4.在《中国居民膳食指南》的基础上，孕妇膳食增加 了以下哪几条( )。 【score:1 分】 【A】自孕妇第 4 个月起，保证充足的能量 【此 项为本题正确答案】 【B】妊娠早期起即要保持体重的正常增长 【C】妊娠中期起即要保持体重的正常增长 【D】增加鱼、肉、奶、海产品的摄入 【此项为 本题正确答案】 【E】妊娠后期保持体重的正常增长 【此项为本 题正确答案】 本题思路：在《中国居民膳食指南》的基础上，孕妇 膳食增加了：①自孕妇第 4 个月起，保证充足的能 量；②妊娠后期保持体重的正常增长；③增加鱼、 肉、奶、海产品的摄入。 5.以下富含在蛋黄中的营养素哪些吸收率高( )。 【score:1 分】 【A】维生素 A 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 D 【此项为本题正确答案】 【C】铁 【D】钙 【此项为本题正确答案】 【E】磷 【此项为本题正确答案】 本题思路：因有卵黄磷蛋白的干扰，铁利用率低，仅 为 3%左右。