中医儿科学练习试卷33-2 27页

中医儿科学练习试卷 33-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：50，score:100 分) 1.患儿女，6 岁，咳嗽近 2 个月，咳声低微，痰稀白 易咳出，汗多，不喜活动。查体：面色光白，瘦弱。 舌淡嫩，脉细少力。此患儿应诊为 【score:2 分】 【A】阴虚燥咳 【B】痰湿咳嗽 【C】痰热咳嗽 【D】风寒咳嗽 【E】肺虚久咳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.患儿，3 个月，症见口腔黏膜白屑堆积较多，面赤 唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便秘结，小便短赤， 舌质红，苔白厚腻，指纹紫滞。辨证为 【score:2 分】 【A】鹅口疮，心脾积热证 【此项为本题正确答 案】 【B】鹅口疮，虚火上浮证 【C】鹅口疮，肺脾气虚证 【D】鹅口疮，脾肾阳虚证 【E】鹅口疮，肝肾不足证 本题思路： 3.女性，3 岁，浮肿 3 天，全身浮肿，颜面为甚，皮 肤光亮，按之凹陷既起，小便少，发热，恶风，咳 嗽，舌苔薄白，脉浮，病变主要在 【score:2 分】 【A】心 【B】肝 【C】脾 【D】肺 【此项为本题正确答案】 【E】肾 本题思路： 4.男孩，7 岁。睡中时有遗尿，尿量不多，其味腥 臊，尿色较黄，平时性情急躁，唇红，苔黄，脉数有 力。治疗首选方剂 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【B】知柏地黄丸 【C】导赤散 【D】泻黄散 【E】当归龙荟丸 本题思路： 5.患儿 2 岁，患肺炎喘嗽反复不愈二周余，低热起 伏，咳嗽无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便 溏，舌质偏淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关， 治疗应选 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】人参五味子汤 【此项为本题正确答案】 【C】四君子汤 【D】补中益气汤 【E】以上都不是 本题思路： 6.患儿男，3 岁，因易汗出 1 个月前来就诊，症见： 汗出，以头部、肩背明显，活动后加重，神倦乏力， 面色少华，肢端欠温，平时易感冒。舌质淡，舌边齿 印，苔薄白，脉弱。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】参苓白术散 【B】玉屏风散合牡蛎散 【此项为本题正确答 案】 【C】生脉散 【D】四君子汤 【E】黄芪桂枝五物汤 本题思路： 7.患儿，4 岁。咳嗽近 1 周，咳时喉中痰鸣，痰白色 稀。伴纳呆、呕恶、思睡。查体：舌质淡红，苔白 腻，脉滑。此患儿应诊为 【score:2 分】 【A】外感风热咳嗽 【B】外感风寒咳嗽 【C】痰热咳嗽 【D】痰湿咳嗽 【此项为本题正确答案】 【E】肺虚久咳 本题思路： 8.5 岁患儿，男，咳喘反复发作二年余。昨日突发咳 喘，喉间痰鸣，声高息涌，张口抬肩，呼气延长。临 床诊断最可能是 【score:2 分】 【A】咳嗽 【B】感冒挟痰 【C】肺火喘嗽 【D】哮喘 【此项为本题正确答案】 【E】顿咳 本题思路： 9.9 岁患儿，男，哮喘病史三年余。现证见咳嗽痰 多，食少脘痞，面色欠华，大便不实，肌肉痿弱，倦 怠乏力，舌淡苔白，脉缓无力。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】参苓血术散 【C】健脾丸 【D】理中汤 【E】六君子汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.男婴，生后 15 天，证见面目皮肤发黄，黄色淡而 晦暗，身倦神疲，四肢不温，大便溏薄灰白，小便 少，舌质淡，苔白腻，首选方剂是 【score:2 分】 【A】茵陈五苓散 【B】参苓白术散 【C】菌陈理中汤 【此项为本题正确答案】 【D】复元活血汤 【E】茵陈术附汤 本题思路： 11.患儿 1 岁，发热两天，体温 39℃，鼻塞，稍有咳 嗽，微汗，口干而渴，咽部红肿，舌红，苔薄黄，指 纹浮紫至风关。治疗选方为 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】新加香薷饮 【C】银翘散 【此项为本题正确答案】 【D】荆防败毒散 【E】葱豉汤 本题思路： 12.女性，4 岁半，因浮肿 7 天入院，查体：全身明 显浮肿，尿少。入院前已 10 小时无尿，头晕，头 痛，恶心呕吐，嗜睡，舌苔腻，脉沉弦，治疗首选方 剂是 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】真武汤合小半夏汤 【C】泻心汤 【D】温胆汤合附子泻心汤 【此项为本题正确答 案】 【E】椒苈黄丸合玉枢丹 本题思路： 13.患儿男，4 个月，从床上摔下后哭闹不止，面色 时青时赤，惊惕频作。查体：患儿烦躁，舌象正常。 此病例所选方药为 【score:2 分】 【A】缓肝理脾汤 【B】逐寒荡惊汤 【C】抱龙丸 【此项为本题正确答案】 【D】三甲复脉汤 【E】枢丹 本题思路： 14.患儿，6 个月，近 2 天见口腔黏膜白屑散在。患 儿形体怯弱，面白颧红，五心烦热，口干不渴，或低 热盗汗等，舌质红，少苔。辨证为 【score:2 分】 【A】鹅口疮，心脾积热证 【B】鹅口疮，虚火上浮证 【此项为本题正确答 案】 【C】鹅口疮，肺脾气虚证 【D】鹅口疮，脾胃积热证 【E】鹅口疮，心火上炎证 本题思路： 15.7 岁女孩，发热恶风，咳嗽气急，微有汗出，口 渴痰多，咽部红赤，舌质红，舌苔薄白微黄，脉浮 数，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】桑菊饮 【C】麻杏石甘汤 【D】桑白皮汤 【E】桑杏汤 本题思路： 16.患儿发热恶风，咳嗽气急，微有汗出，口渴痰 多，咽部红赤，舌质红，舌苔薄白微黄，脉浮数。治 疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】桑菊饮 【C】麻杏石甘汤 【D】桑白皮汤 【E】桑杏汤 本题思路： 17.患儿患肺炎喘嗽数日，证见潮热盗汗，面色潮 红，口唇樱赤，干咳无痰，舌苔光剥，质红而干，脉 象细数。辨证为 【score:2 分】 【A】脾肺气虚 【B】心阳虚衰 【C】痰热闭肺 【D】阴虚肺热 【此项为本题正确答案】 【E】内陷厥阴 本题思路： 18.患儿患肺炎喘嗽反复不愈 2 周余，低热起伏咳嗽 无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便溏，舌质偏 淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关，治疗应选 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】麻黄汤 【C】四君子汤 【D】补中益气汤 【E】人参五味子汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.患儿男，早产，生后 6 小时出现全身冰冷，气息 微弱，哭声低怯无力。查体：局部皮肤硬，苍白肿 亮，按之凹陷，唇舌淡白。此病例应诊为 【score:2 分】 【A】五硬(阳气虚衰) 【此项为本题正确答案】 【B】硬(寒凝血涩) 【C】五硬(脾肾两虚) 【D】硬(肝肾阴虚) 【E】硬(心脾两虚) 本题思路： 20.男性，4 岁，症见形体略较消瘦，面色萎黄少 华，毛发稍稀，食欲不振，精神欠佳，易发脾气，大 便溏，舌苔薄微黄，治疗首选方 【score:2 分】 【A】资生健脾丸 【此项为本题正确答案】 【B】参苓白术散 【C】肥儿丸 【D】香砂六君子汤 【E】以上都不是 本题思路： 21.患儿 8 岁，男，发热 2 天，咳嗽 1 天，伴咽痛流 浊涕，头痛，易出汗，咳痰黄。查体：体温 37．8℃，咽充血，舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。此 病例应诊为 【score:2 分】 【A】痰热咳嗽 【B】痰湿咳嗽 【C】阴虚燥咳 【D】风寒咳嗽 【E】风热咳嗽 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.患儿女，1 岁，发热 10 小时，伴轻咳流涕，烦 躁。3 分钟前突然抽搐。查体：体温 39．8℃四肢抽 搐，目睛上吊，舌尖红，舌苔薄黄，脉象浮数。该患 儿应诊为 【score:2 分】 【A】急惊风(感受暑邪) 【B】急惊风(感受风邪) 【此项为本题正确答 案】 【C】急惊风(气营两燔) 【D】急惊风(湿热疫毒) 【E】急惊风(痰食惊风) 本题思路： 23.患儿，7 岁。哮喘病史 2 年。2 天前出现发热，鼻 流浊涕，今日突然咳喘哮鸣，痰稠色黄，胸闷膈满， 声高息涌，呼气延长，面红口渴，大便干燥，小便黄 赤，舌苔薄黄，脉滑数。辨证为 【score:2 分】 【A】热性哮喘 【此项为本题正确答案】 【B】寒性哮喘 【C】肺气虚弱证哮喘 【D】脾虚气弱证哮喘 【E】肾虚不纳证哮喘 本题思路： 24.患儿 5 岁，冬季发病，症见恶寒，发热，无汗， 鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，喉痒，舌苔白，脉 浮紧，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】麻黄汤 【B】柴葛解肌汤 【C】三拗汤 【D】金沸草汤 【E】荆防败毒散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.男性，7 岁，自幼厌食，口干喜饮，大便偏干， 舌质淡，舌苔光剥，皮肤干燥，缺乏润泽，大便干。 此患儿主要症证是 【score:2 分】 【A】脾运失健 【B】脾胃气虚 【C】胃阴不足 【此项为本题正确答案】 【D】脾胃湿热 【E】P2 上都不是 本题思路： 26.一患儿 3 岁，证见咳嗽流涕，两三天后咳嗽增 剧，痰稀白量不多，或痰稠不易咯出，咳声不扬，入 睡咳重，舌苔薄白，舌质淡红，脉浮数，首选方剂是 【score:2 分】 【A】桑白皮汤 【B】止嗽散 【C】三拗汤 【D】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【E】麻黄汤 本题思路： 27.女性，2 岁，面色少华，不思饮食，自述食而无 味，拒进饮食，迫食后有恶心呕吐，脘腹作胀，形体 偏瘦，精神状态～般，无特殊异常，大便基本正常， 舌苔白，此患儿的治法是 【score:2 分】 【A】健脾益气 【B】健脾助远 【C】和脾消食 【D】调脾助运 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 28.患儿女，生后 24 小时出现四肢发凉，全身欠温， 查体：小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起，皮肤 色暗发紫，面色晦暗，唇舌暗红。此病例治疗选方为 【score:2 分】 【A】参附汤 【B】当归四逆汤 【此项为本题正确答案】 【C】金匮肾气丸 【D】活血逐瘀汤 【E】六味地黄汤 本题思路： 29.患儿男，10 岁，8 月 5 日外出游玩 1 天，回家后 开始发热、出汗，伴恶心呕吐，嗜睡，2 分钟前突然 四肢抽搐，双目上吊。查：体温 39．8℃舌红苔黄 腻，脉象洪数。此病例治法为 【score:2 分】 【A】疏风清热，熄风镇惊 【B】祛暑清热，开窍镇惊 【此项为本题正确答 案】 【C】清热解毒，凉血熄风 【D】清热化湿，解毒熄风 【E】消食导滞，涤痰镇痉 本题思路： 30.患儿，男，3 岁，尿频 6 个月。症见：小便频 数，淋沥不尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮 食不振，畏寒怕冷，手足不温，舌质淡，有齿印，苔 薄腻，脉细少力，治疗的首选方剂为 【score:2 分】 【A】八正散 【B】桑螵蛸散 【C】缩泉丸 【此项为本题正确答案】 【D】补中益气汤 【E】黄芪桂枝五物汤 本题思路： 31.患儿 6 岁，男，突发咳喘哮鸣，气促，喉间痰 鸣，咳痰清稀色白，形寒无汗，面色青灰，张口抬 肩。舌苔薄白或白腻，脉浮滑。治疗方用 【score:2 分】 【A】小青龙汤合黑锡丹 【B】苏子降气汤 【C】小青龙汤合三子养亲汤 【此项为本题正确 答案】 【D】三拗汤合河车大造丸 【E】华盖散 本题思路： 32.患儿，5 岁，干咳无痰，或痰少而黏，不易咯 出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或咳痰带血， 午后潮热，舌红少苔，脉象细数。诊断为 【score:2 分】 【A】痰热咳嗽 【B】痰湿咳嗽 【C】阴虚燥嗽 【此项为本题正确答案】 【D】肺虚久咳 【E】风寒咳嗽 本题思路： 33.患儿男，5 岁。睡中经常遗尿，一夜 1～2 次，甚 则数次，醒后方觉。伴面色苍白，神疲乏力，肢凉怕 冷，腰腿疫软，下肢无力，小便清长，舌质较淡。治 疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】金匮肾气丸 【B】桑螵蛸散 【C】补肾地黄丸 【D】菟丝子散 【此项为本题正确答案】 【E】缩泉丸 本题思路： 34.男，5 岁，浮肿反复发作 1 年，浮肿不著，面色 少华而苍白，倦怠乏力，易出汗，反复感冒，舌苔 白，质偏淡，脉缓弱，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】玉屏风散 【B】补中益气汤 【C】参芩白术散合玉屏风散 【此项为本题正确 答案】 【D】四君子汤合五苓散 【E】以上都不是 本题思路： 35.患儿 4 岁，咳嗽近一周，咳时喉中痰鸣，痰白色 稀。伴纳呆、呕恶、思睡。查体：舌质淡红，苔白 腻，脉滑。此患儿应诊为 【score:2 分】 【A】外感风热咳嗽 【B】外感风寒咳嗽 【C】痰热咳嗽 【D】痰湿咳嗽 【此项为本题正确答案】 【E】肺虚久咳 本题思路： 36.患儿，女，2 岁，近 3 个月来常于睡眠中大汗淋 漓，活动后亦汗出较多，伴身体消瘦，神萎不振，低 热，口干，手足心热，形体虚弱，口唇淡红，舌质 淡，苔少有剥脱，脉细弱。治疗的首选方剂是 【score:2 分】 【A】沙参麦冬汤 【B】牡蛎散 【C】生脉散 【此项为本题正确答案】 【D】当归六黄汤 【E】酸枣仁汤 本题思路： 37.证见头项软弱，不能抬举，口软唇弛，咀嚼乏 力，常有流涎，手软不能握举，足软弛缓，不能站 立，肌肉松弛，活动无力，唇淡苔少。证属五软证脾 肾两亏型，首选方剂是 【score:2 分】 【A】附子理中丸 【B】鹿角胶丸 【C】虎潜丸合四君子汤 【D】补肾地黄丸合补中益气汤 【此项为本题正 确答案】 【E】加味金刚丸合补中益气汤 本题思路： 38.男性，2 岁，面黄肌瘦，烦躁多啼，夜卧不安， 食欲不振，腹部胀满，小便短黄，大便酸臭而溏薄， 舌红苔黄，脉滑数。小儿食滞的怔型 【score:2 分】 【A】乳食内积 【此项为本题正确答案】 【B】脾虚夹积 【C】脾运失健 【D】脾胃气虚 【E】以上都不是 本题思路： 39.患儿男，5 岁，证见发热恶寒，呛咳气急，口不 渴，咳痰白而清稀。查体：体温 37．8℃舌质不红， 舌苔白，脉浮紧，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】金沸草散 【B】杏苏散 【C】华盖散 【此项为本题正确答案】 【D】荆防败毒散 【E】麻黄汤 本题思路： 40.某女孩，3 个月，症见口腔粘膜白屑堆积较多， 面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便秘结，小便短 赤，舌质红，苔白厚腻，指纹紫滞。治疗首选方是 【score:2 分】 【A】清热泻脾散 【此项为本题正确答案】 【B】凉膈散 【C】导赤散 【D】清胃散 【E】泻心汤 本题思路： 41.患儿张 X，女，6 岁，轻微发热，一侧耳下腮部漫 肿 2 天，腮部轻微疼痛，表面不红，边缘不清，咀嚼 不便，咽微红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选 方剂为 【score:2 分】 【A】黄连解毒汤 【B】味消毒饮 【C】银翘散 【此项为本题正确答案】 【D】桑菊饮 【E】荆防败毒散 本题思路： 42.某男婴，6 个月，近两天见口腔粘膜白屑散在。 患儿形体怯弱，面白颧红，五心烦热，口干不渴，或 低热盗汗等，舌质红，少苔。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】一贯煎 【B】玉女煎 【C】知柏地黄汤 【D】沙参麦冬汤 【E】六味地黄汤加肉桂 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 43.1 岁小儿发热 3 天不退，咳嗽频频，气急鼻煽， 喉中痰鸣，口渴烦躁，面色红赤，大便干小便少，舌 红而干，舌苔黄，指纹紫滞在风关。治疗应选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【B】清宁散 【C】麻杏石甘汤 【此项为本题正确答案】 【D】桑菊饮 【E】葶苈大枣泻肺汤 本题思路： 44.患儿女，5 岁，咳嗽 2 天，痰白清稀，咽痒，鼻 塞流涕，恶寒。查体：舌淡红，苔薄白，脉象浮紧。 此病例所选方药应为 【score:2 分】 【A】金沸草散 【此项为本题正确答案】 【B】桑菊饮 【C】清宁散 【D】二陈汤 【E】沙参麦冬汤 本题思路： 45.生后五天新生儿出现吮乳口松，角弓反张，呈苦 笑面容，治疗应选用 【score:2 分】 【A】止痉散 【B】羚羊钩藤汤 【C】玉真散 【D】撮风散 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 46.生后 4 天婴儿，证见面目、周身皮肤发黄，颜色 鲜明如桔皮，不欲吸乳，大便秘结，小便短赤，舌红 苔黄，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】栀子柏皮汤 【B】茵陈蒿汤 【此项为本题正确答案】 【C】普济消毒饮 【D】甘露消毒丹 【E】犀角散加减 本题思路： 47.女孩 7 岁，哮喘病史二年。两天前出现发热，鼻 流浊涕，今日突然咳喘哮鸣，痰稠色黄，胸闷膈满， 声高息涌，呼气延长，面红口渴，大便干燥，小便黄 赤，舌苔薄黄，脉滑数。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】定喘汤合猴枣散 【B】麻杏石甘汤合苏葶丸 【此项为本题正确答 案】 【C】银翘散合礞石滚痰丸 【D】清气化痰丸 【E】清宁散 本题思路： 48.两岁半女孩，筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、站 立、行走、生齿等明显迟于正常同年龄小儿，易疲倦 喜卧，面色不华，舌质淡，苔薄白。证属肝肾不足型 五迟证。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】虎潜丸 【B】左归饮 【C】鹿角胶丸 【D】加味六味地黄丸 【此项为本题正确答案】 【E】加味金刚丸 本题思路： 49.女性，5 岁，症见形体明显消瘦，肚腹膨胀，面 色萎黄无华，毛发稀疏，面黄，精神不振，易烦躁激 动，睡眠不宁，咬指磨牙，食欲减退。此患儿的治法 是 【score:2 分】 【A】和脾健运 【B】消积理脾 【此项为本题正确答案】 【C】补益气血 【D】健脾助运 【E】导滞和中 本题思路： 50.男性，3 岁，浮肿 5 天，查体；肢体浮肿，咳 嗽，气急，心悸，胸闷，烦躁不能平卧，口唇青紫， 指甲发绀，舌苔白，脉细数无力，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】真武汤合小半夏汤 【B】温胆汤合附子泻心汤 【C】已椒苈黄丸加人参 【D】椒苈黄丸合参附汤 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都不是 本题思路：