全科医学主治医师专业知识与专业实践能力-8 27页

全科医学主治医师专业知识与专业实践能力-8 (总分：99.99，做题时间：90 分钟) 一、B 型题 (总题数：20，score:100 分) • 【A】稽留热 • 【B】弛张热 • 【C】间歇热 • 【D】波状热 • 【E】不规则热 下列疾病常见的热型是 【score:4 分】 (1).化脓性扁桃腺炎【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).大叶性肺炎【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】右下腹痛，麦氏点有压痛 • 【B】右上腹钻顶样疼伴呕吐 • 【C】腹痛、便闭、肠鸣音亢进 • 【D】上腹部绞痛反复发作伴黄疸 • 【E】突然上腹剧痛伴腹肌板状硬 下列疾病可出现的临床表现是 【score:6 分】 (1).肠梗阻【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).胃穿孔【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).急性阑尾炎【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】肝外阻塞性黄疸 • 【B】肝内胆汁淤积性黄疸 • 【C】肝细胞性黄疸 • 【D】溶血性黄疸 • 【E】先天性非溶血性黄疽 下述疾病黄疸分类是 【score:4 分】 (1).肝硬化所致的黄疸常是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).胰头痛所致的黄疸是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】腹痫伴呕吐宿食 • 【B】腹痛伴血尿 • 【C】腹痛伴腹泻 • 【D】腹痛伴休克 • 【E】腹痛伴腹部肿块 下列疾病可出现的临床表现是 【score:6 分】 (1).尿路结石时【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).幽门梗阻时【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).急性肠炎时【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】确定粪便内是否存在红、白细胞 • 【B】确定粪便的病原体 • 【C】确定粪便有否血吸虫虫卵 • 【D】确定是否为吸收不良的粪便 • 【E】确定有否结肠肿瘤 上述情况，最合适的检查手段是 【score:6 分】 (1).粪便细菌培养【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).结肠镜检【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).新鲜粪便显微镜检查【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻 • 【B】由肠内容物渗透压增高引的腹泻 • 【C】由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻 • 【D】由肠蠕动亢进，肠内食糜停留时间少所致 的腹泻 • 【E】由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内 cAMP 致腹泻 上述腹泻的发病机制，属于 【score:4 分】 (1).吸收不良性腹泻【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).渗透性腹泻【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】促胃液素瘤 • 【B】甲状腺功能亢进 • 【C】小肠吸收不良综合征 • 【D】服盐类泻药 • 【E】小肠大部分切除术后 上述疾病属于 【score:4 分】 (1).分泌性腹泻【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肠蠕动增强性腹泻【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】呕血后腹痛减轻 • 【B】呕血后腹痛加重 • 【C】服用非甾体类消炎药 • 【D】呕血伴皮肤出血点 • 【E】剧烈呕吐后呕血 下列疾病常见的临床表现是 【score:4 分】 (1).血小板减少性紫癜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).急性胃黏膜病变【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】伤寒 • 【B】败血症 • 【C】疟疾 • 【D】布鲁菌病 • 【E】霍奇金(Hodgin)病 下列热型为哪一疾病特点 【score:4 分】 (1).波状热【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).弛张热【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原 升高；尿胆红素升高 • 【B】总胆红素升高；直接胆红素降低；尿胆原 升高；尿胆红素降低 • 【C】总胆红素升高；直接胆红素降低；尿胆原 降低；尿胆红素升高 • 【D】总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原 降低；尿胆红素升高 • 【E】总胆红素升高；直接胆红素升高；尿胆原 升高；尿胆红素降低 下列黄疽化验检查可见 【score:4 分】 (1).肝细胞性黄疸【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胆汁淤积性黄疸【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】上腹偏右饥饿性疼痛 • 【B】突发性中上腹剧烈刀割样痛 • 【C】持续性中上腹剧痛 • 【D】阵发性剑下钻顶样疼痛 • 【E】阵发性右上腹剧痛 下列疾病腹痛的特点为 【score:6 分】 (1).急性胰腺炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).胆石症【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).消化性溃疡穿孔【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】浅部触诊法 • 【B】深部滑行触诊法 • 【C】双手触诊法 • 【D】深压触诊法 • 【E】冲击触诊法 【score:6 分】 (1).大量腹腔积液时肝脾触诊【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).腹腔深部包块触诊【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).确定腹腔压痛点【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】胃、十二指肠溃疡穿孔 • 【B】急性胰腺炎 • 【C】胆道蛔虫症 • 【D】腹型癫痫 • 【E】幽门梗阻 下列腹痛常见于上述哪种疾病 【score:6 分】 (1).腹痛位置不定【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).呕吐后腹痛缓解【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).中上腹持续性剧痛，阵发性加剧【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】肺性发绀 • 【B】淤血性周围性发绀 • 【C】混合性发绀 • 【D】血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发 绀 • 【E】缺血性周围性发绀 下列疾病常引起哪种类型的发绀 【score:6 分】 (1).先天性高铁血红蛋白血症【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).右心衰竭【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).心源性休克【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】心悸伴心前区痛 • 【B】心悸伴发热 • 【C】心悸伴呕吐 • 【D】心悸伴晕厥 • 【E】心悸伴消瘦和出汗 下列疾病引起的心悸其特点分别是 【score:6 分】 (1).心脏神经官能症【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).病态窦房结综合征【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).甲状腺功能亢进【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】肥厚型梗阻性心肌病 • 【B】心脏神经官能症 • 【C】胸膜炎 • 【D】肺梗死 • 【E】食管癌 以下患者的胸痛最可能的疾病分别是 【score:6 分】 (1).青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).老年男患者，心力衰竭长期卧床，突然出现胸痛 伴咳血痰，发绀黄疸加重【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).中年女患者，持续针刺样胸痛，活动后减轻 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】肋间神经炎 • 【B】心绞痛 • 【C】纵隔肿瘤 • 【D】膈下脓肿 • 【E】心脏神经官能症 下述感觉神经纤维与哪种疾病引起的胸痛有关 【score:4 分】 (1).肋间神经感觉纤维【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).支配心脏和主动脉的交感神经纤维【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】尿胆红素阴性 • 【B】网织红细胞减少 • 【C】血转氨酶明显增高 • 【D】服用氯丙嗪后引起的黄疽 • 【E】AKP 活力降低 下列疾病常见的临床表现是 【score:4 分】 (1).肝细胞性黄疸【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肝内胆汁淤积性黄疽【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】犬吠样咳嗽 • 【B】金属音调咳嗽 • 【C】咳嗽声音嘶哑 • 【D】咳嗽无声 • 【E】哮鸣样咳嗽 下列各疾病常出现的症状是 【score:6 分】 (1).纵隔肿瘤【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).极度衰弱【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).喉返神经麻痹【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】产热过多 • 【B】散热过少 • 【C】组织坏死产物吸收 • 【D】体温调节中枢功能失常 • 【E】变态反应 下列各疾病发热原因是 【score:3.99】 (1).甲状腺功能亢进【score:1.33】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 中暑 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).血清病【score:1.33】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：