【执业药师考试】执业药师药学专业知识一（药品不良反应与药物滥用监控）-试卷1 18页

执业药师药学专业知识一【药品不良反应与药物滥用 监控】-试卷 1 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) 1.不属于精神活性物质的是 【score:2 分】 【A】烟草 【B】酒精 【C】麻醉药品 【D】精神药品 【E】放射性药品 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查精神活性物质分类。 精神活性 物质主要包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥 发性溶剂等不同类型的物质，放射性药品不属于精神 活性物质，故本题答案应选 E。 2.下列哪种情况属于药物滥用 【score:2 分】 【A】错误地使用药物 【B】不正当地使用药物 【C】社交性使用药物 【D】境遇性使用药物 【E】无节制反复使用药物 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查药物滥用的概念。 药物滥用是 非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质 的行为，这种用药的目的，是为体验使用该类物质产 生的特殊精神效应，具有无节制反复过量使用的特 征，故本题答案应选 E。 3.药物依赖性是由什么相互作用造成的一种精神状态 【score:2 分】 【A】药物与食物 【B】药物与药物 【C】药物与机体 【此项为本题正确答案】 【D】食物与机体 【E】药物与烟酒 本题思路：本题考查药物依赖性。 药物依赖性是精 神活性药物的一种特殊毒性，指在这类药物滥用的条 件下，药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状 态和身体状态，故本题答案应选 C。 4.身体依赖性在中断用药后出现 【score:2 分】 【A】欣快感觉 【B】抑郁症 【C】躁狂症 【D】愉快满足感 【E】戒断综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查致依赖性药物的依赖性特征。 身体依赖性是指药物滥用造成机体对所滥用药物的适 应状态，一旦突然停止使用或减少用药剂量，导致机 体已形成的适应状态发生改变，用药者会相继出现一 系列以中枢神经系统反应为主的严重症状和体征，呈 现极为痛苦的感受及明显的生理功能紊乱，甚至可能 危及生命，此即药物戒断综合征，故本题答案应选 E。 5.关于身体依赖性，下列哪项表述不正确 【score:2 分】 【A】中断用药后出现戒断综合征 【B】中断用药后一般不出现躯体戒断症状 【此 项为本题正确答案】 【C】中断用药后使人非常痛苦甚至有生命危险 【D】中断用药后产生一种强烈的躯体方面的损害 【E】中断用药后精神和躯体出现一系列特有的症 状 本题思路： 6.对麻醉药品依赖 【score:2 分】 【A】只需治疗不需预防 【B】治疗比预防更重要 【C】预防比治疗更重要 【此项为本题正确答 案】 【D】预防和治疗同等重要 【E】预防和治疗都不重要 本题思路：本题考查药物依赖性的治疗原则。 药物 依赖性的治疗目标包括控制戒断症状、预防复吸与回 归社会三个方面，控制戒断症状后，由于精神依赖性 未得到纠正，患者心理上极度渴求再次使用毒品，因 此预防比治疗更重要，故本题答案应选 C。 7.依赖性药物分几类 【score:2 分】 【A】二类 【B】三类 【此项为本题正确答案】 【C】四类 【D】五类 【E】六类 本题思路： 8.哪个药品停药后产生明显的戒断症状 【score:2 分】 【A】地高辛 【B】芬太尼 【此项为本题正确答案】 【C】苯巴比妥 【D】普鲁卡因胺 【E】阿司匹林 本题思路： 9.阿片类麻醉品过量中毒使用什么药物救治 【score:2 分】 【A】洛贝林 【B】纳曲酮 【此项为本题正确答案】 【C】尼可刹米 【D】肾上腺素 【E】喷他佐辛 本题思路： 10.哌替啶比吗啡应用较多的原因是 【score:2 分】 【A】镇痛作用强 【B】抑制呼吸作用强 【C】成瘾性较吗啡小 【此项为本题正确答案】 【D】作用持续时间长 【E】镇咳作用比吗啡强 本题思路：本题考查哌替啶的应用。 哌替啶是人工 合成的麻醉性镇痛药，其作用和机理与吗啡相似，但 镇静、麻醉作用小，成瘾性比吗啡弱，因此其应用较 多，故本题答案应选 C。 11.关于吗啡，下列叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】抑制呼吸中枢 【B】抑制咳嗽中枢 【C】用于癌症剧痛 【D】是阿片受体拮抗剂 【此项为本题正确答 案】 【E】消化道平滑肌兴奋 本题思路： 12.下列说法不正确的是 【score:2 分】 【A】精神活性物质没有强化作用 【此项为本题 正确答案】 【B】精神活性物质的使用次数越少，对身体的危 害越小 【C】连续反复地应用精神活性药物，机体可能呈 现耐受性 【D】连续反复地应用精神活性药物，机体对其反 应可能减弱 【E】精神活性物质能产生身体依赖性、精神依赖 性及药物渴求现象 本题思路： 13.关于药物滥用的说法不正确的是 【score:2 分】 【A】严重危害社会 【B】具有无节制反复过量使用的特征 【C】造成对用药个人精神和身体的损害 【D】与医疗上的不合理用药相似 【此项为本题 正确答案】 【E】非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神 活性物质的行为 本题思路：本题考查药物滥用。 药物滥用与医疗上 的不合理用药不同，后者是指临床治疗过程因用药适 应证选择不当或无明确适应证、剂量过大或疗程过 长，或配伍不合理等药物误用的行为，两者存在根本 的区别，故本题答案应选 D。 14.下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】精神活性物质不存在交叉依赖性 【B】任何药物都能产生依赖性 【C】药物依赖性只表现为精神依赖性 【D】精神活性物质的依赖性与服用时间的长短无 关 【E】药物依赖性是精神活性药物的一种特殊毒 性 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查精神活性物质。 精神活性物质 存在交叉依赖性，A 错误，只有精神活性物质才能产 生依赖性，药物的依赖性包括精神依赖性和身体依赖 性，B 和 C 错误，精神活性物质的依赖性与服用时间 的长短有关，用药时间越长，成瘾性越强，D 错误， 故本题答案应选 E。 15.关于药物耐受性的说法不恰当的是 【score:2 分】 【A】药物的耐受性具有可逆性 【B】药物耐受性的形成与药物滥用性有关 【C】药物耐受性没有交叉性 【此项为本题正确 答案】 【D】药物的耐受性使得原用剂量的效应减弱，增 加剂量可获得相同效应 【E】药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药 物的反应性逐渐减弱的状态 本题思路： 16.不属于精神药品的是 【score:2 分】 【A】吗啡 【B】可待因 【C】可卡因 【D】大麻 【E】苯巴比妥 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.不属于麻醉药品的是 【score:2 分】 【A】大麻 【B】芬太尼 【C】美沙酮 【D】苯丙胺 【此项为本题正确答案】 【E】海洛因 本题思路： 18.下列选项中，C 类不良反应事件为 【score:2 分】 【A】青霉素引起过敏休克 【B】沙利度胺引起的致畸 【此项为本题正确答 案】 【C】青霉素引起过敏休克 【D】吗啡引起依赖性 【E】异烟肼引起肝肾功能损伤 本题思路： 19.应列为国家重点监测药品不良反应报告范围的药 品是 【score:2 分】 【A】上市 5 年以内的药品 【此项为本题正确答 案】 【B】上市 4 年以内的药品 【C】上市 3 年以内的药品 【D】上市 2 年以内的药品 【E】上市 1 年以内的药品 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．A 型药品不良反应 B．B 型药品不良反应 C．C 型 药品不良反应 D．首过效应 E．毒性反应【score:8 分】 (1).与剂量不相关的药品不良反应属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).多发生在长期用药后，潜伏期长、难以预测的不 良反应属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).与剂量相关的药品不良反应属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).药物引起人的生理、生化功能异常和病理变化的 属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 X 型题(总题数：9，score:18 分) 20.药物流行病学局限性主要有 【score:2 分】 【A】缺乏相应数据库的支撑 【此项为本题正确 答案】 【B】选择研究对象时往往存在偏性 【此项为本 题正确答案】 【C】实验设计很难按随机的原则设立对照 【此 项为本题正确答案】 【D】可以回答药物对特定人群的效应与价值 【E】现有的数据极少能包括研究所需要的全部信 息 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查药物流行病学的局限性。 药物 流行病学有其局限性，主要表现在两个方面：第一， 药物流行病学研究是以大量数据为基础的研究，这种 数据库可以在前瞻性研究时建立起来，可有效地用于 回顾性研究，但目前来说这种大型数据库在我国非常 缺乏。第二，与临床随机试验相比，药物流行病学在 研究设计中，很难按随机的原则设立对照组，因此在 选择研究对象时往往存在偏性，同时信息的精确程度 与理想要求相距甚远，故本题答案应选 ABCE。 21.用于药物流行病学研究的数据库包括 【score:2 分】 【A】医药补助计划数据库 【此项为本题正确答 案】 【B】初级卫生服务数据库 【此项为本题正确答 案】 【C】加拿大的 Saskatchewan 数据库 【此项为本 题正确答案】 【D】欧洲各国医学统计研究所 【E】美国医药分析与调查计算机联网系统 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 22.药物滥用的危害 【score:2 分】 【A】药物滥用者身心健康遭受摧残 【此项为本 题正确答案】 【B】滥用药物过量，常致中毒死亡 【此项为本 题正确答案】 【C】破坏家庭生活和社会稳定 【此项为本题正 确答案】 【D】降低机体免疫力，引发各种感染 【此项为 本题正确答案】 【E】损害国家经济，阻碍社会发展 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 23.药物或毒品滥用的治疗目标 【score:2 分】 【A】心理教育 【B】预防复吸 【此项为本题正确答案】 【C】回归社会 【此项为本题正确答案】 【D】消除戒断症状 【E】控制戒断症状 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.国际药物滥用管制措施 【score:2 分】 【A】改进药品管制系统 【此项为本题正确答 案】 【B】减少药物的非法贩运 【此项为本题正确答 案】 【C】减少对非法药品的需求 【此项为本题正确 答案】 【D】断绝非法来源的药物供应 【此项为本题正 确答案】 【E】在合理用药目标下，使麻醉药品与精神药品 的供需达到平衡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.致依赖性药物的依赖性特征表现为 【score:2 分】 【A】致欣快作用 【此项为本题正确答案】 【B】情绪松弛 【此项为本题正确答案】 【C】出现幻觉 【此项为本题正确答案】 【D】睡眠障碍 【此项为本题正确答案】 【E】中枢神经兴奋作用 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查致依赖性药物的依赖性特征。 致依赖性药物的依赖性特征，随着药物的不同特征表 现出差异性，但基本上都表现为，兴奋中枢神经系 统，产生欣快感，睡眠障碍，出现幻觉，妄想症等， 故本题答案应选 ABCDE。 26.阿片类药物的依赖性治疗方法 【score:2 分】 【A】美沙酮替代治疗 【此项为本题正确答案】 【B】可乐定治疗 【此项为本题正确答案】 【C】东莨菪碱综合戒毒法 【此项为本题正确答 案】 【D】预防复吸 【此项为本题正确答案】 【E】心理干预和其他疗法 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查阿片类药物的依赖性治疗。 阿 片类药物的依赖性治疗方法主要包含五个方面，即美 沙酮替代治疗，可乐定治疗，东莨菪碱综合戒毒法， 预防复吸和心理干预及其他疗法，故本题答案应选 ABCDE。 27.药品不良反应发生的机体方面原因包括 【score:2 分】 【A】种族差别 【此项为本题正确答案】 【B】个体差别 【此项为本题正确答案】 【C】病理状态 【此项为本题正确答案】 【D】营养状态 【E】性别年龄 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.可导致药源性肝损害 【score:2 分】 【A】四环素类 【此项为本题正确答案】 【B】他汀类 【此项为本题正确答案】 【C】抗肿瘤药 【此项为本题正确答案】 【D】磺胺类 【E】抗惊厥药 本题思路：