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- 2021-05-17 发布
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中级主管药师专业实践能力-13-2
(总分:40 分,做题时间:90 分钟)
一、(总题数:20,score:20 分)
1.治疗中度有机磷中毒,下列哪两药合用疗效最好
• A.阿托品+东莨菪碱
• B.阿托品+山莨菪碱
• C.阿托品+氯解磷定
• D.碘解磷定+氯解磷定
• E.山莨菪碱+东莨菪碱
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:对轻度中毒,可单独应用解磷定或以阿托
品控制症状,中度、重度中毒则必须解磷定与阿托品
合用并达到病人阿托品化。
2.兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药
• A.碘苷
• B.阿昔洛韦
• C.利巴韦林
• D.阿糖腺苷
• E.金刚烷胺
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:金刚烷胺除了有抗病毒之外还具有抗震颤
麻痹的作用,适用于原发性帕金林病、脑炎后的帕金
森综合征、药物诱发的锥体外系反应、一氧化碳中毒
后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森
综合征。
3.治疗药物的有效性评价可借助于以下哪一条中的方
法给予评价
• A.药物化学、药理学、药剂学、临床疗效
• B.药效学、药动学、药剂学、临床疗效
• C.药物分析、药剂学、药物化学、毒理学
• D.药剂学、药物分析、临床疗效、毒理学
• E.无机化学、有机化学、分析化学、物理化学
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:治疗药物的有效性评价一般是借助于药效
学、药动学、药剂学方法及临床疗效方法给予评价
的。
4.能够使尿液变色的药物有
• A.维生素 B。
• B.维生素 C
• C.维生素 D
• D.维生素 A
• E.维生素 E
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:维生素 B2(核黄素)会使尿液变为带荧光的
橙黄色。
5.临床常用的去极化型肌松药是
• A.卡巴胆碱(氨甲酰胆碱)
• B.筒箭毒碱
• C.氯二甲箭毒(氯甲左箭毒)
• D.琥珀胆碱
• E.戈拉碘胺(三碘季铵酚)
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:琥珀胆碱产生与 Ach 相似但较持久的除极
化作用,而对呼吸肌作用不明显,起效快,维持时间
短,剂量易于控制,是临床常用去极化肌松药。
6.维生素 B2 与何药合用可减少吸收
• A.维生素 C
• B.甲氧氯普胺
• C.维生素 B1
• D.甲硝唑
• E.维生素 A
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
7.第二类精神药品的处方限量为
• A.3d 常用量
• B.5d 常用量
• C.7d 常用量
• D.10d 常用量
• E.2 周常用量
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:除特殊需要外,第一类精神药品的处方,
每次不超过 3d 常用量;第二类精神药品的处方,每
次不超过 7d 常用量,处方应留 2 年备查。
8.禁止用于皮下和肌内注射的拟肾上腺素药物是
• A.肾上腺素
• B.间羟胺
• C.麻黄碱
• D.去甲肾上腺素
• E.去氧肾上腺素
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:去甲肾上腺素经常会造成肾血管和肠系膜
血管收缩,渗漏可以造成缺血性坏死和浅表组织的脱
落,因此禁止用于皮下和肌内注射,以免渗漏。
9.药物经济学的作用不包括以下哪条
• A.作为制定《国家基本药物目录》的原则和其
他药品政策的依据
• B.作为制定药品报销目录的参考依据
• C.制定临床用药指南
• D.帮助国家选择优先的预防、卫生干预重点
• E.进行药品的成本核算
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
10.治疗窦性心动过速的首选药是
• A.奎尼丁
• B.苯妥英钠
• C.普萘洛尔
• D.美西律
• E.洋地黄
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:普萘洛尔为 β-受体阻断药,可降低心肌
收缩性、自律性、传导性和兴奋性,减慢心率,减少
心排血量和心肌耗氧量。用于房性及室性期前收缩,
窦性及室上性心动过速等。
11.下列哪一个麻醉药会引起肝损伤
• A.乙醚
• B.氯胺酮
• C.氟烷
• D.吗啡
• E.氧化亚氮
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:氟烷为含氟制剂,作用强,容易产生肝损
害,肝功能不全及胆道疾病患者禁用。
12.下列属于第一类精神药品的是
• A.吗啡
• B.司可巴比妥
• C.可卡因
• D.地西泮
• E.艾司唑仑
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:吗啡、可卡因为麻醉药品,司可巴比妥为
第一类精神药品,地西泮和艾司唑仑为第二类精神药
品。
13.石蜡油有滑润、保护黏膜作用。用于干燥性鼻炎
和萎缩性鼻炎,但可引起类脂性肺炎,故不适用于哪
些患者
• A.老年患者
• B.婴幼儿
• C.所有患者
• D.中青年患者
• E.女患者
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
14.迄今为止,据国家药品不良反应监测中心统计,
抗菌药不良反应报告数占监测到的中西药病例报告总
数的
• A.1%
• B.10%
• C.近 30%
• D.近 50%
• E.90%
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:国家药品不良反应监测中心监测到的病例
报告显示,抗菌药不良反应病例报告数占了所有中西
药病例报告总数的近一半.其数量和严重程度都排在
各类药品之首。
15.有关使用滴眼药时的错误操作是
• A.洗净手
• B.坐位或卧位,头后仰
• C.用拇指和示指向下轻拉下眼睑,形成小囊
• D.快速眨眼,促其吸收
• E.用手指轻压鼻侧眼角 1~2min,防药液流入
鼻和嗓子
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
16.指导患者使用抗酸药时,下列哪条是错误的
• A.有严重肾损伤者,应监测血浆镁、钙和铝的
浓度
• B.碳酸钙可作为大剂量的首选抗酸药
• C.抗酸药必须溶解以发挥效力,片剂可先嚼碎
并饮入大量的水
• D.抗酸药应于饭后 1h 服用
• E.空腹服抗酸药作用时间较短
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:碳酸钙与胃酸(盐酸)反应的产物是氯化钙
和水还有二氧化碳,氯化钙不能食用,严重胃溃疡患
者吃了能与胃酸反应生成气体的药物会加重病情,因
此不宜做抗酸药。
17.主要用于治疗精神病的下列药物中哪个锥体外系
不良反应较轻微
• A.氯丙嗪
• B.三氟拉嗪
• C.氯普噻吨(泰尔登)
• D.氟奋乃静
• E.氯氮平
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:氯氮平的突出优点是几乎无锥体外系反
应,与其特异性阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路
的多巴胺受体,对黑质-纹状的多巴胺受体几乎无亲
和力有关。
18.具有酶抑作用的是
• A.氯霉素
• B.苯妥英钠
• C.氯化钠
• D.苯巴比妥
• E.葡萄糖
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:氯霉素具有酶抑制作用,苯妥英钠与苯巴
比妥都具有酶诱导作用,而氯化钠和葡萄糖既无酶诱
导作用又无酶抑制作用。
19.监测他克莫司的血液浓度最好宜采用何标本
• A.红细胞
• B.血浆
• C.血小板
• D.全血
• E.血清
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
20.已知麦角生物碱类除了可用于治疗偏头痛外,也
广泛用作
• A.鼻血管收缩药
• B.缩宫药
• C.骨骼肌松弛药
• D.局部麻醉药
• E.抗肿瘤药
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:麦角生物碱类对平滑肌有直接收缩作用,
能收缩子宫平滑肌,具有催产作用,可作为缩宫药。
二、(总题数:6,score:10 分)
• A.左旋多巴
• B.金刚烷胺
• C.溴隐亭
• D.硫必利
• E.苯海索
【score:1 分】
(1).氯丙嗪引起的急性运动障碍的解救药
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:苯海索,属抗震颤麻痹药,主要是阻断中
枢胆碱能受体,发挥抗胆碱、抗震颤作用。主要用于
治疗震颤麻痹和氯丙嗪等精神药物引起的锥体外系反
应,如静坐不能、急性肌张力障碍、运动障碍、肌肉
肢体颤抖、眼球上翻(动眼危象)等。
(2).氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的解救药
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
• A.组胺
• B.西咪替丁
• C.阿司咪唑
• D.苯海拉明
• E.苯茚胺
【score:1 分】
(1).用于治疗消化性溃疡【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:西咪替丁为一种 H2 受体拮抗药,能明显
地抑制食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分
泌,并使其酸度降低,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡
等消化性溃疡。
(2).用于治疗晕动症【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:苯海拉明可用于晕车晕船的防治,有较强
的镇吐作用,也可用于防治放射病、手术后呕吐,药
物引起的恶心呕吐。
• A.阿托品
• B.东莨菪碱
• C.毒扁豆碱
• D.有机磷酸酯类
• E.碘解磷定
【score:1.50】
(1).易逆性抗胆碱酯酶药【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:毒扁豆碱有抑制胆碱酯酶的作用,但并不
破坏胆碱酯酶,只是与酶结合形成易解离的复合物,
因而是一种可逆性胆酯酶抑制药。
(2).难逆性抗胆碱酯酶药【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:有机磷酸酯类与胆碱酯酶共价结合生成磷
酰化胆碱酯酶,不易水解,为难逆性胆碱酯酶抑制
药。
(3).胆碱酯酶复活药【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:碘解磷定系肟类化合物,其季铵基团能趋
向与有机磷杀虫剂结合的已失去活力的磷酰化胆碱酯
酶的阳离子部位,它的亲和性基团可直接与胆碱酯酶
的磷酸化基团结合而后共同脱离胆碱酯酶,使胆碱酯
酶恢复原态,为胆碱酯酶复活药。
• A.胰岛素
• B.二甲双胍
• C.格列齐特
• D.氯磺丙脲
• E.他巴唑
【score:1.50】
(1).必须注射给药的是【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:胰岛素为蛋白质类激素,胃肠道给药易被
消化酶破坏,必须注射给药。
(2).胰岛素依赖型糖尿病患者必须用【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).属第二代磺酰脲类口服降血糖药的是
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:格列齐特、格列本脲、格列吡嗪等都属于
第二代磺酰脲类口服降血糖药。
• A.Vd
• B.Cl
• C.Cmax
• D.AUC
• E.Css
【score:2.50】
(1).表观分布容积缩写为【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).稳态血药浓度缩写为【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(3).药-时曲线下面积缩写为【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:药时曲线下面积英文为 area under the
curve,简称 AUC。
(4).清除率缩写为【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:清除率英文为 clear,简写为 Cl。
(5).药峰浓度缩写为【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:药峰深度即为药物深度最高时的浓度,用
Cmax 表示。
• A.普萘洛尔
• B.氢氯噻嗪
• C.赖诺普利
• D.氨氯地平
• E.可乐定
【score:2.50】
(1).利尿药有【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).血管紧张素转换酶抑制药有【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(3).肾上腺素受体阻滞药有【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(4).中枢性降压药有【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(5).长效钙离子拮抗药有【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
三、(总题数:10,score:10 分)
21.实行药品不良反应报告制度的主要目的有两个,
它们是
【score:1 分】
【A】解决医疗纠纷
【B】指导临床安全、合理用药 【此项为本题正
确答案】
【C】减轻患者的经济负担
【D】为患者退药提供依据
【E】为药品监督部门评价药物提供参考 【此项
为本题正确答案】
本题思路:
22.调剂的一般程序包括
【score:1 分】
【A】收方 【此项为本题正确答案】
【B】计价 【此项为本题正确答案】
【C】审方 【此项为本题正确答案】
【D】发药 【此项为本题正确答案】
【E】调配 【此项为本题正确答案】
本题思路:调剂的一般程序为收方、划价、调配、核
查、发药。
23.下列哪些药属于 β-内酰胺类抗生素
【score:1 分】
【A】头孢噻肟 【此项为本题正确答案】
【B】萘啶酸
【C】麦迪霉素
【D】氨苄西林 【此项为本题正确答案】
【E】克拉维酸(棒酸) 【此项为本题正确答案】
本题思路:头孢类和青霉素类都属于 β-内酰胺类抗
生素,克拉维酸(棒酸)为广谱 β-内酰胺酶抑制药。
24.哺乳期用药原则是
【score:1 分】
【A】应建议母亲在万不得已的情况下再服用药
物 【此项为本题正确答案】
【B】婴儿一旦发生不良反应,应及时向医生报
告,在明确不良反应的原因前,应暂停哺乳 【此项
为本题正确答案】
【C】应告知母亲可能发生的不良反应 【此项为
本题正确答案】
【D】哺乳期允许使用的药物,也应掌握适应证、
疗程和剂量 【此项为本题正确答案】
【E】哺乳期确需用药物时,服药时间应选在婴儿
哺乳之后 【此项为本题正确答案】
本题思路:
25.处方的意义是
【score:1 分】
【A】是一重要的医疗文件 【此项为本题正确答
案】
【B】有一定的经济上的意义 【此项为本题正确
答案】
【C】不具有法律上的意义
【D】有一定法律上的意义 【此项为本题正确答
案】
【E】是医师与药师之间一种重要信息传递方
式 【此项为本题正确答案】
本题思路:处方是指由注册的执业医师和执业助理医
师在诊疗活动中为病人开具的,由取得药学专业技术
职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核
对,并作为病人用药凭证的医疗文书。处方具有法律
性、技术性、经济性。
26.外观为澄明液体的药物是
【score:1 分】
【A】胰岛素注射剂 【此项为本题正确答案】
【B】精蛋白锌胰岛素注射剂
【C】注射用普鲁卡因西林
【D】硫酸阿托品注射剂 【此项为本题正确答
案】
【E】缩宫素注射剂 【此项为本题正确答案】
本题思路:精蛋白锌胰岛素注射剂为白色或类白色的
混悬液,胰岛素注射剂为五色或几乎无色的澄明液
体,注射用普鲁卡因青霉素为白色粉末,硫酸阿托品
注射剂为无色的澄明液体,缩宫素注射剂为澄明液
体。
27.符合联合用药目的配伍是
【score:1 分】
【A】SMZ+TMP 【此项为本题正确答案】
【B】SD+SB 【此项为本题正确答案】
【C】INH+RFP+EMB 【此项为本题正确答案】
【D】INH+维生素 B6 【此项为本题正确答案】
【E】氯丙嗪+甲氧氯普胺
本题思路:氯丙嗪与甲氧氯普胺合用,会使两者的疗
效降低。
28.下列关于有效期的说法,正确的是
【score:1 分】
【A】某药品有效期为 2000 年 10 月 15 日,表明本
品至 2000 年 10 月 16 日起便不得使用
【B】某药品的失效期为 2000 年 10 月 15 日,表明
本晶可使用至 2000 年 10 月 14 日 【此项为本题正
确答案】
【C】某药品批号为 990514,有效期为 3 年,表明
该药品使用至 2002 年 5 月 13 日 【此项为本题正确
答案】
【D】某药品有效期为 2000 年 10 月 15 日,表明本
品至 2000 年 10 月 14 日起便不得使用 【此项为本
题正确答案】
【E】某药品的失效期为 2000 年 10 月 15 日,表明
本品可使用至 2000 年 10 月 16 日
本题思路:
29.解救有机磷中毒时“阿托品化”的指征是
【score:1 分】
【A】瞳孔扩大 【此项为本题正确答案】
【B】颜面潮红 【此项为本题正确答案】
【C】四肢转暖 【此项为本题正确答案】
【D】腺体分泌增加
【E】肺部湿哕音显著减少或消失 【此项为本题
正确答案】
本题思路:“阿托品化”的指征是瞳孔扩大、颜面潮
红、四肢转暖、腺体分泌减少、肺部湿哕音显著减少
或消失。
30.糖皮质激素对消除哪些疾病的症状是有效的
【score:1 分】
【A】某些类型的白血病 【此项为本题正确答
案】
【B】系统性红斑性狼疮 【此项为本题正确答
案】
【C】胃、十二指肠溃疡
【D】严重支气管哮喘 【此项为本题正确答案】
【E】骨质疏松
本题思路:糖皮质激素能诱导炎症蛋白质的合成,而
抑制白细胞炎症蛋白酶的生成,治疗某些类型白血
病;其免疫抑制作用可缓解系统性红斑狼疮等多种自
身免疫病;对严重支气管哮喘也有一定疗效。