临床执业医师（医学免疫学）-试卷6 21页

临床执业医师【医学免疫学】-试卷 6 (总分：94 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) A、VLVH B、铰链区 C、CL D、CH 2 E、CH【score:4 分】 (1).K m 因子位于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).IgG 补体(Clq)结合的部位【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A、成熟红细胞 B、NK 细胞 C、血小板 D、巨噬细胞 E、B 淋巴细胞【score:4 分】 (1).仅表达 MHC-Ⅰ类分子【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).通常不表达 MHC-Ⅰ、Ⅱ类分子【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A、花粉 B、油漆 C、自身变性的 IgG D、Rh 血型抗 原 E、内啡肽【score:4 分】 (1).可引起Ⅰ型超敏反应的变应原【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可引起Ⅱ型超敏反应的变应原【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A、TC 细胞 B、TS 细胞 C、Th1 细胞 D、Th2 细胞 E、巨噬细胞【score:4 分】 (1).分泌细胞因子，促进体液免疫应答【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).分泌细胞因子，促进细胞免疫应答【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A、只能使 T 细胞产生耐受 B、只能使 B 细胞产生耐 受 C、既能使 T 细胞，也能使 B 细胞产生耐受 D、既 不能使 T 细胞，也不能使 B 细胞形成耐受 E、引起免 疫抑制【score:4 分】 (1).高剂量 TD 抗原【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).低剂量 TD 抗原【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、 A1 型题(总题数：37，score:74 分) 1.除 B 细胞和 Th 细胞外，参与抗体产生的细胞还有 【score:2 分】 【A】中性粒细胞 【B】巨核细胞 【C】巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【D】NK 细胞 【E】TC 细胞 本题思路： 2.免疫监视功能低下时易发生 【score:2 分】 【A】自身免疫病 【B】超敏反应 【C】肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】免疫缺陷病 【E】移植排斥反应 本题思路： 3.最早用人痘苗接种预防天花的国家是 【score:2 分】 【A】中国 【此项为本题正确答案】 【B】日本 【C】俄罗斯 【D】美国 【E】英国 本题思路： 4.有关抗体的错误描述是 【score:2 分】 【A】抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及其 分泌液中 【B】抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白 【C】抗体是指具有免疫功能的球蛋白 【D】免疫球蛋白都是抗体 【此项为本题正确答 案】 【E】抗体都是免疫球蛋白 本题思路： 5.哪种物质不是抗体 【score:2 分】 【A】胎盘球蛋白 【B】抗毒素血清 【C】白喉抗毒素 【D】淋巴细胞抗血清 【E】本-周蛋白 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.酶联免疫吸附试验间接法所用的酶标记物是 【score:2 分】 【A】酶标记抗补体 C3b 抗体 【B】酶标记抗体 【C】酶标记抗原 【D】酶标记抗球蛋白抗体 【此项为本题正确答 案】 【E】酶标记抗鼠抗体 本题思路： 7.关于 T 细胞抑制因子(TSF)错误的叙述是 【score:2 分】 【A】由效应 TS 细胞分泌 【B】由两条多肽链组成 【C】作用的靶细胞是抗原激活的 Th 细胞 【D】具有抗原特异性，但不受 MHC 限制 【此项 为本题正确答案】 【E】具有抗原特异性，并受 MHC 限制 本题思路： 8.当病人需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取 的治疗措施是 【score:2 分】 【A】脱敏注射 【此项为本题正确答案】 【B】减敏疗法 【C】先服用抗过敏药物，再注射抗毒素 【D】先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素 【E】同时注射类毒素和足量抗毒素 本题思路： 9.属Ⅰ型超敏反应的疾病是 【score:2 分】 【A】新生儿溶血症 【B】过敏性休克样反应 【C】系统性红斑狼疮 【D】过敏性休克 【此项为本题正确答案】 【E】传染性变态反应 本题思路： 10.与性联低丙种球蛋白血症不符的是 【score:2 分】 【A】只在男性患儿发病 【B】又称 Bruton 低丙种球蛋白症 【C】患儿反复发生化脓性感染 【D】患儿 T 细胞数目相对较低 【此项为本题正 确答案】 【E】患儿血清 Ig 水平很低，甚至测不出 本题思路： 11.属Ⅲ型超敏反应性疾病的是 【score:2 分】 【A】重症肌无力 【B】毒性弥漫性甲状腺肿 【C】特发性血小板减少性紫癜 【D】自身免疫性溶血性贫血 【E】链球菌感染后。肾小球肾炎 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 12.抗原提呈细胞和 Th 细胞相互作用过程与哪组分子 间的作用无关 【score:2 分】 【A】抗原肽-MHCⅠ类分子复合物与 TCR-CD3 复合 受体 【此项为本题正确答案】 【B】抗原肽-MHCⅡ类分子复合物与 TCR-CD3 复合 受体 【C】ICAM-1 与 LFA-1 【D】B7 与 CD28 【E】LFA-3 与 LFA-2 本题思路： 13.补体含量增高见于 【score:2 分】 【A】肿瘤 【此项为本题正确答案】 【B】肝硬化 【C】系统性红斑狼疮 【D】血清病 【E】类风湿关节炎 本题思路： 14.属 TI-Ag 的物质是 【score:2 分】 【A】外毒素 【B】肺炎球菌荚膜多糖 【此项为本题正确答 案】 【C】羊红细胞 【D】牛血清白蛋白 【E】卵白蛋白 本题思路： 15.何种叙述与新生儿 ABO 溶血反应不符 【score:2 分】 【A】溶血反应比 Rh 血型不符者轻 【B】母亲为 O 型血，新生儿血型为 A、B 或 AB 型、B 或 AB 型 【C】红细胞溶解主要由补体激活引起 【D】进入胎儿体内的抗体为 IgM 【此项为本题 正确答案】 【E】目前尚无有效治疗方法 本题思路： 16.能使胎儿或新生儿 Rh + 红细胞发生溶解破坏的抗 体是 【score:2 分】 【A】亲细胞性 IgE 抗体 【B】免疫抗体 IgG 【此项为本题正确答案】 【C】天然 IgG 【D】免疫抗体 IgM 【E】天然 IgM 本题思路： 17.Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是 【score:2 分】 【A】致敏淋巴细胞浸润 【B】嗜碱粒细胞浸润 【C】多形核白细胞浸润 【此项为本题正确答 案】 【D】单核细胞浸润 【E】NK 细胞浸润 本题思路： 18.脱敏注射可用于 【score:2 分】 【A】血清过敏症 【此项为本题正确答案】 【B】血清病 【C】食物过敏 【D】青霉素过敏 【E】支气管哮喘 本题思路： 19.哪种疾病是非器官特异性自身免疫病 【score:2 分】 【A】慢性甲状腺炎 【B】重症肌无力 【C】溃疡性结肠炎 【D】系统性红斑狼疮 【此项为本题正确答案】 【E】恶性贫血 本题思路： 20.不属结缔组织疾病的自身免疫病是 【score:2 分】 【A】系统性红斑狼疮 【B】多发性硬化症 【此项为本题正确答案】 【C】皮肌炎 【D】类风湿关节炎 【E】硬皮病 本题思路： 21.用于检测细胞免疫功能的皮肤试验是 【score:2 分】 【A】锡克试验 【B】青霉素皮试 【C】结核菌素试验 【此项为本题正确答案】 【D】破伤风抗毒素皮试 【E】白喉抗毒素皮试 本题思路： 22.关于结核分枝杆菌侵入机体的途径，不可能的是 【score:2 分】 【A】呼吸道 【B】消化道 【C】泌尿道 【D】破损的皮肤 【E】节肢动物叮咬 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是 【score:2 分】 【A】炭疽杆菌 【B】白喉杆菌 【C】结核分枝杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】铜绿假单胞菌 【E】布氏杆菌 本题思路： 24.有关结核菌素试验，下述错误的是 【score:2 分】 【A】属于皮肤迟发型超敏反应 【B】可检测机体对结核分枝杆菌的免疫状态 【C】可检测机体细胞免疫功能状态 【D】皮肤反应程度以局部红肿硬结的直径为标准 【E】12～18 小时观察结果 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 25.百日咳杆菌属于 【score:2 分】 【A】奈瑟菌属 【B】假单胞菌属 【C】鲍特菌属 【此项为本题正确答案】 【D】分枝杆菌属 【E】棒状杆菌属 本题思路： 26.下列细菌中属条件致病菌的是 【score:2 分】 【A】伤寒沙门菌 【B】金黄色葡萄球菌 【C】霍乱弧菌 【D】铜绿假单胞菌 【此项为本题正确答案】 【E】结核分枝杆菌 本题思路： 27.引起原发性非典型性肺炎的病原体是 【score:2 分】 【A】肺炎衣原体 【B】肺炎支原体 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎链球菌 【D】莫氏立克次体 【E】钩端螺旋体 本题思路： 28.破伤风梭菌的致病机制是 【score:2 分】 【A】破伤风梭菌产生内毒素引起休克 【B】破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量 增殖致病 【C】破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致 病 【此项为本题正确答案】 【D】破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病 【E】破伤风梭菌引起败血症 本题思路： 29.关于肉毒梭菌的生物学特性，错误的是 【score:2 分】 【A】为革兰阳性粗大杆菌 【B】无鞭毛，有荚膜 【C】专性厌氧，在血平板上有溶血现象 【D】芽孢形成后，菌体呈勺状 【E】在牛乳培养基中，产生汹涌发酵现象 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 30.在土壤中的破伤风梭菌芽孢最长可存活 【score:2 分】 【A】数日 【B】数月 【C】十余年 【D】数年 【E】数十年 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.青霉素串珠试验阳性的细菌是 【score:2 分】 【A】肉毒梭菌 【B】破伤风梭菌 【C】产气荚膜梭菌 【D】炭疽杆菌 【此项为本题正确答案】 【E】白喉杆菌 本题思路： 32.特异性较强，是主要保护性抗原的鼠疫杆菌成分 是 【score:2 分】 【A】F1 抗原 【此项为本题正确答案】 【B】V 抗原 【C】内毒素 【D】W 抗原 【E】鼠毒素 本题思路： 33.有毒株细菌一般形成 S 形菌落，例外的是 【score:2 分】 【A】伤寒沙门菌 【B】痢疾志贺菌 【C】鼠疫杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】金黄色葡萄球菌 【E】肺炎链球菌 本题思路： 34.关于霍乱，不正确的是 【score:2 分】 【A】经口传播 【B】属于烈性传染病 【C】病愈后，有些病人可长期带菌 【D】病后可获得短暂的免疫力 【此项为本题正 确答案】 【E】对霍乱的免疫力主要是 SIgA 的作用 本题思路： 35.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 【score:2 分】 【A】空肠弯曲菌 【B】变形杆菌 【C】鼠伤寒沙门菌 【D】胎儿弯曲菌 【E】幽门螺杆菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.布氏杆菌的致病物质是 【score:2 分】 【A】芽孢 【B】荚膜 【此项为本题正确答案】 【C】血浆凝固酶 【D】鞭毛 【E】链激酶 本题思路： 37.使金黄色葡萄球菌感染局限化的是 【score:2 分】 【A】血浆凝固酶 【此项为本题正确答案】 【B】杀白细胞素 【C】透明质酸酶 【D】溶血素 【E】溶菌酶 本题思路：