口腔颌面外科学基础知识模拟题2018年(3) 27页

口腔颌面外科学基础知识模拟题 2018 年(3) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:100 分) 1.上颌磨牙的主要功能尖是 【score:2 分】 【A】近中颊尖 【B】近中舌尖 【此项为本题正确答案】 【C】远中颊尖 【D】远中舌尖 【E】第五牙尖 本题思路： 2.牙齿磨耗可以发生在 A． 面，切嵴，唇面 B． 面，唇面，舌面 C．切嵴，唇面，舌面 D． 面，邻面，舌面 E． 面，切嵴，邻面 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.关于牙萌出的一般生理特点，说法错误的是 【score:2 分】 【A】在一定时间内，按一定顺序先后萌出 【B】中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出 【C】上颌牙与下颌同名牙几乎同时萌出 【此项 为本题正确答案】 【D】下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早 【E】同龄人中女性牙的萌出要早于男性 本题思路： 4.调石膏时错误的是 【score:2 分】 【A】先加水 【B】搅拌速度要快 【C】为加速凝固可增加搅拌时间 【D】如水过多可续加石膏 【此项为本题正确答 案】 【E】以上均不是 本题思路： 5.下列对乳牙的论述错误的是 A．乳牙患龋率低 B．完整的乳牙列有助于儿童的消化吸收 C．健康的乳牙能刺激颌骨的正常发育 D．乳牙缺失是造成牙 畸形的原因之一 E．位置正常而健康的乳牙可引导恒牙的正常萌出 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.咀嚼时前磨牙的主要功能是 【score:2 分】 【A】撕裂食物 【B】捣碎食物 【此项为本题正确答案】 【C】磨细食物 【D】切割食物 【E】固定食物 本题思路： 7.不宜使用旋转力拔除的牙是 【score:2 分】 【A】下颌前牙 【此项为本题正确答案】 【B】上颌尖牙 【C】上颌中切牙 【D】下颌尖牙 【E】上颌前牙 本题思路： 8.龈沟上皮的组织学特点是 【score:2 分】 【A】单层柱状上皮，无角化，无上皮钉突 【B】假复层柱状上皮，无角化，有上皮钉突 【C】复层鳞状上皮，无角化，无上皮钉突 【D】复层鳞状上皮，有角化，无上皮钉突 【E】复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 9.前牙中舌侧窝最深的牙是 【score:2 分】 【A】上颌中切牙 【B】上颌侧切牙 【此项为本题正确答案】 【C】下颌侧切牙 【D】上颌尖牙 【E】下颌尖牙 本题思路： 10.下颌第一磨牙最小的牙尖是 【score:2 分】 【A】近颊尖 【B】近舌尖 【C】远颊尖 【D】远舌尖 【E】远中尖 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.决定牙齿形状的是 【score:2 分】 【A】成釉器 【B】牙乳头 【此项为本题正确答案】 【C】牙囊 【D】成釉细胞 【E】星网状层细胞 本题思路： 12.牙本质基质中不含有 【score:2 分】 【A】Ⅰ型胶原 【B】Ⅱ型胶原 【C】Ⅲ型胶原 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅳ型胶原 【E】Ⅴ型胶原 本题思路：[解析] 牙本质基质中最主要为Ⅰ型胶 原，不含有Ⅲ型胶原。 13.成人牙周炎的重要病原菌是 【score:2 分】 【A】放线菌属 【B】拟杆菌属 【C】普氏菌属 【D】梭杆菌属 【E】牙龈卟啉单胞菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 牙龈卟啉单胞菌是口腔常见的产 黑色素菌种，其外膜蛋白、菌毛和产生的胰酶样蛋白 酶是主要的毒性基因，被认为是成人牙周炎的重要病 原菌。此外，放线菌属中的衣氏放线菌、内氏放线 菌，拟杆菌属的福赛拟杆菌，普氏杆菌及梭杆菌都被 认为与牙周炎有关。 14.与牙周炎有关的菌属不包括 【score:2 分】 【A】放线菌属 【B】真杆菌属 【C】拟杆菌属 【D】乳杆菌属 【此项为本题正确答案】 【E】梭杆菌属 本题思路：[解析] 乳杆菌属具有强产酸性和耐酸 性，在龋病尤其是牙本质深龋发展中起重要作用，与 牙周炎相关性不大，而 A、B、C、E 在牙周炎中有检 出或被认为是牙周炎的病原菌。 15.光滑面菌斑属于 【score:2 分】 【A】龈上菌斑 【此项为本题正确答案】 【B】龈下菌斑 【C】附着菌斑 【D】非附着菌斑 【E】获得性菌斑 本题思路：[解析] 菌斑根据其所处的部位分为：① 龈上菌斑：即位于龈缘上方或修复体冠部的菌斑，包 括光滑面菌斑、点隙裂沟菌斑；②龈下菌斑：即位于 龈缘下方的菌斑，包括附着菌斑和非附着菌斑。 16.釉质的非釉原蛋白质不包括 【score:2 分】 【A】釉丛蛋白 【B】鞘蛋白 【C】成釉蛋白 【D】非特异性蛋白 【此项为本题正确答案】 【E】釉蛋白 本题思路：[解析] 釉质中的非釉原蛋白质有四种： 釉丛蛋白、鞘蛋白、成釉蛋白、釉蛋白。非特异性蛋 白是非胶原蛋白的一种，不属于釉质蛋白。 17.釉质晶体的硬度最大的是 【score:2 分】 【A】不成熟乳牙 【B】成熟乳牙 【C】年轻恒牙 【D】老年恒牙 【此项为本题正确答案】 【E】没有差别 本题思路：[解析] 此题是考查考生对于牙釉质硬度 的了解，要记住不同牙之间、不同牙面之间的硬度有 一定差异。牙萌出后硬度逐渐增加，所以老年恒牙＞ 年轻恒牙＞成熟乳牙＞不成熟乳牙。 18.有关釉质晶体物理性质的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】牙齿萌出后密度会逐渐增加，所以老年恒牙 硬度大于年轻恒牙 【B】表面釉质密度最低，近釉质牙本质界处则最 高 【此项为本题正确答案】 【C】未萌牙的釉质密度低于已萌牙，乳牙釉质的 密度低于恒牙 【D】釉质内晶体最初以长薄条状出现，排列无规 律性 【E】随着晶体的不断生长，薄条状晶体变成六角 形，排列逐渐有序 本题思路：[解析] 釉质为长形羟磷灰石晶体，晶体 间有有机质和水，由于晶体组成了釉质的大部分，釉 质的性质与羟基磷灰石相似。考生要记住釉质晶体的 物理性质包括硬度、密度和晶体的基本构型。牙萌出 后硬度逐渐增加，所以老年恒牙＞年轻恒牙＞成熟乳 牙＞不成熟乳牙。而密度，表面釉质密度最高，近釉 质牙本质界处则最低；未萌牙的釉质密度低于已萌 牙，乳牙釉质的密度低于恒牙，这可能与萌出后釉质 的继续矿化有关。釉质晶体的基本结构：釉质内晶体 最初以长薄条状出现，排列无规律性。随着晶体的不 断生长，薄条状晶体变成六角形，排列逐渐有序。 19.诱导成骨细胞增殖能力较强的调节因子是 【score:2 分】 【A】TGF-β1 【此项为本题正确答案】 【B】IL-1 【C】TNF 【D】PG 【E】IL-6 本题思路：[解析] 影响骨改建的因素很多，考生要 记住各种骨改建的调节因子的作用。 20.破骨细胞的骨吸收过程不包括 【score:2 分】 【A】与骨表面附着 【B】细胞极性化 【C】分泌骨桥蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】形成封闭区 【E】形成骨吸收陷窝 本题思路：[解析] 破骨细胞吸收骨、牙本质和钙化 的软骨是它的主要功能，考生必须牢记，分泌骨桥蛋 白是成骨细胞的主要功能。 21.介于钙化的牙本质基质和成牙本质细胞之间有一 层基质终生不钙化，称为 【score:2 分】 【A】罩牙本质 【B】球间牙本质 【C】前期牙本质 【此项为本题正确答案】 【D】髓周牙本质 【E】成牙本质 本题思路：[解析] 题干考查的是前期牙本质的定 义，备选答案有很多干扰项，所以要求考生要熟练掌 握并分辨各自的定义，才能了解牙体结构，做出正确 判断。 22.原始口腔的组成是 【score:2 分】 【A】额鼻突、上颌突、下颌突 【此项为本题正 确答案】 【B】额鼻突、侧鼻突、下颌突 【C】中鼻突、侧鼻突、下颌突 【D】额鼻突、球状突、下颌突 【E】侧鼻突、球状突、下颌突 本题思路： 23.以下关于 sIgA 叙述错误的是 【score:2 分】 【A】由血液进入唾液 【此项为本题正确答案】 【B】诱导细菌间的凝聚，抑制其在黏膜表面和牙 菌斑的黏附 【C】与病毒表面受体结合，抑制病毒与宿主细胞 膜的融合而阻止病毒进入细胞 【D】激活补体 C3 旁路和调理作用 【E】抑制细菌酶活性，干扰细菌代谢 本题思路：[解析] sIgA 并不是由血液进入唾液，而 是由唾液腺局部的浆细胞产生的。 24.口腔常见的变态反应性疾病不包括 【score:2 分】 【A】牙周病 【B】唇血管神经性水肿 【C】药物过敏性口炎 【D】急性牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【E】过敏接触性口炎 本题思路：[解析] Ⅲ型、Ⅳ型变态反应与牙周病的 发病机制相关，唇血管神经性水肿、药物过敏性口炎 是Ⅰ型变态反应，过敏接触性口炎多为Ⅳ型变态反 应，只有急性牙髓炎是正常免疫应答。 25.在龋病免疫中最主要的细胞是 【score:2 分】 【A】NK 细胞 【B】粒细胞 【C】T 淋巴细胞 【D】单核-巨噬细胞 【E】B 淋巴细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 龋病为细菌引起的感染性疾病， 因此机体对细菌入侵必然产生免疫反应，包括体液免 疫和细胞免疫，其中体液免疫在龋病中起主要作用， 而 B 淋巴细胞产生抗体介导体液免疫。 26.牙本质的反应性改变不包括 【score:2 分】 【A】修复性牙本质 【B】透明性牙本质 【C】死区 【D】骨样牙本质 【E】继发性牙本质 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 继发性牙本质在本质上是一种牙 本质的增龄性改变，在修复性牙本质形成过程中，成 牙本质细胞常可包埋在形成很快的间质中，以后这些 细胞变性，在该处留下空隙，很像骨组织，又称为骨 样牙本质。 27.与牙周炎密切相关的细胞因子不包括 【score:2 分】 【A】白细胞介素 【B】肿瘤坏死因子-α 【C】脂多糖 【此项为本题正确答案】 【D】前列腺素 E2 【E】基质金属蛋白酶 本题思路：[解析] 脂多糖主要是由脂质和多糖组成 的一种细菌内毒素，它不是由细胞分泌的细胞因子。 28.与釉柱排列相关的结构是 【score:2 分】 【A】釉板 【B】生长线 【C】横纹 【D】无釉柱釉质 【此项为本题正确答案】 【E】釉丛 本题思路：[解析] 釉柱内出现不同方向排列的晶体 而形成釉柱结构，在近釉质牙本质界最先形成的釉质 和多数乳牙及恒牙表层约 30μm 厚的釉质均看不到釉 柱结构，高分辨率电镜下可见晶体相互平行排列，与 釉质最初形成时相关的结构：釉梭、釉丛、釉板。与 釉质周期性生长相关的结构：横纹、生长线。与釉柱 排列方向相关的结构：绞釉、施雷格线、无釉柱釉 质。因此正确答案是 D。 29.牙槽骨中的固有牙槽骨，又称为 【score:2 分】 【A】松质骨 【B】束骨 【此项为本题正确答案】 【C】环形骨板 【D】骨小梁 【E】皮质骨 本题思路：[解析] 固有牙槽骨中埋有大量外源性胶 原纤维，所以又称为束骨。 30.釉质龋中的透明层主要是发生了 【score:2 分】 【A】脂肪变性 【B】蛋白分解 【C】钙盐沉积 【D】钙盐溶解 【此项为本题正确答案】 【E】钙盐溶解与再矿化 本题思路： 31.第一恒磨牙牙胚的形成是在胚胎的第 【score:2 分】 【A】4 个月 【此项为本题正确答案】 【B】5 个月 【C】6 个月 【D】7 个月 【E】8 个月 本题思路：[解析] 第一恒磨牙牙胚是在胚胎第 4 个 月形成，第二恒磨牙的牙胚在出生后 1 年形成，第三 恒磨牙牙胚在 4～5 岁。 32.牙萌出的一般规律为 【score:2 分】 【A】最早萌出的乳牙是上颌乳中切牙 【B】最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙 【此项为 本题正确答案】 【C】最晚萌出的乳牙是下颌第二乳磨牙 【D】最晚萌出的恒牙是下颌第二磨牙 【E】最早萌出的恒牙是上颌第一前磨牙 本题思路： 33.牙龈的组织学特征是 【score:2 分】 【A】没有角化层 【B】血管丰富 【C】无黏膜下层 【此项为本题正确答案】 【D】缺乏颗粒层 【E】固有层为疏松结缔组织 本题思路： 34.距中线最远的线角是 【score:2 分】 【A】舌线角 【B】近线角 【C】舌切线角 【D】唇切线角 【E】远唇线角 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.边缘嵴的生理功能是 A．排溢食物的主要通道 B．对侧方运动的方向有引导的作用 C．将食物局限在 面窝内 D．捣碎食物的主要工具 E．咀嚼时联合切削的作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.关于牙冠形态的生理意义，说法错误的是 A．边缘嵴的作用是将食物局限在 面窝内 B．发育沟是食物的排溢沟 C．牙冠外形高点可扩张龈缘 D．外展隙是食物的溢出道 E．牙冠邻面突度可分散咬合压力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.关于根管口的解释，正确的是 【score:2 分】 【A】根管末端的开口处 【B】髓室和根管交界的部分 【此项为本题正确 答案】 【C】髓腔中分叉的部位 【D】髓腔的开口 【E】侧支根管的开口 本题思路： 38.通常根尖距上颌窦下壁最近的牙是 【score:2 分】 【A】上颌侧切牙 【B】上颌尖牙 【C】上颌第一前磨牙 【D】上颌第二前磨牙 【E】上颌第一磨牙 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.属于颞下颌关节功能区的是 【score:2 分】 【A】关节结节后斜面与髁突前斜面 【此项为本 题正确答案】 【B】关节窝顶与髁突前斜面 【C】关节结节后斜面与髁突横嵴 【D】关节窝顶与髁突后斜面 【E】关节结节前斜面与髁突后斜面 本题思路： 40.狭义的咀嚼肌是指 【score:2 分】 【A】颞肌、二腹肌、翼内肌、翼外肌 【B】颞肌、二腹肌、翼内肌、咬肌 【C】颞肌、下颌舌骨肌、翼内肌、翼外肌 【D】二腹肌、咬肌、翼内肌、翼外肌 【E】颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群 (二腹肌前腹、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)。 41.甲状腺上动脉发自颈外动脉的部位是 【score:2 分】 【A】平舌骨大角稍上方 【B】平舌骨大角尖处 【C】平舌骨大角稍下方 【此项为本题正确答 案】 【D】下颌骨髁突颈部的后内方 【E】腮腺深面 本题思路： 42.口腔颌面部的深静脉不包括 【score:2 分】 【A】翼丛 【B】上颌静脉 【C】下颌后静脉 【D】面静脉 【此项为本题正确答案】 【E】面总静脉 本题思路：[解析] 口腔颌面部深静脉：翼丛、上颌 静脉、下颌后静脉、面总静脉。口腔颌面部浅静脉： 面静脉、颞浅静脉。 43.面侧深区的内容不包括 【score:2 分】 【A】翼丛 【B】上颌动脉 【C】翼外肌 【D】腮腺 【此项为本题正确答案】 【E】下颌神经及其分支 本题思路： 44.下颌下三角的内容不包括 【score:2 分】 【A】下颌下腺 【B】下颌下淋巴结 【C】面静脉 【D】面动脉 【E】面神经颈支 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.气管切开的部位一般在 【score:2 分】 【A】第 1～2 气管软骨环 【B】第 3～5 气管软骨环 【此项为本题正确答 案】 【C】第 6～7 气管软骨环 【D】第 8～10 气管软骨环 【E】低于第 10 气管软骨环 本题思路： 46.咀嚼周期的轨迹图形为 【score:2 分】 【A】似水滴形 【此项为本题正确答案】 【B】椭圆形 【C】三角形 【D】圆形 【E】新月形 本题思路： 47.咀嚼运动的作用可归纳为 【score:2 分】 【A】前伸、后退、侧动 【B】切割、压碎、磨细 【此项为本题正确答 案】 【C】前后、开闭、侧动 【D】开口、摄食、咀嚼 【E】准备、咀嚼、回位 本题思路： 48.咀嚼运动中的三种生物力是 A．咀嚼肌力、咀嚼力、最大 力 B．咀嚼力、咀嚼压力、 力 C． 力、咀嚼力、最大 力 D．最大咀嚼力、咀嚼压力、 力 E．肌力、 力、咀嚼力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49. 力最小的牙是 【score:2 分】 【A】下颌中切牙 【B】下颌侧切牙 【C】上颌侧切牙 【此项为本题正确答案】 【D】上颌中切牙 【E】下颌第一前磨牙 本题思路： 50.下列不是影响咀嚼效率的因素是 A．牙齿的功能性接触面积 B．牙齿支持组织 C．颞下颌关节疾患 D． 力 E．口腔内软、硬组织的病损 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：