【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-104 41页

西药执业药师药学综合知识与技能-104 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：9，score:60 分) (题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备 选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳 答案) • 【A】氯霉素 • 【B】米诺环素 • 【C】阿奇霉素 • 【D】左氧氟沙星 • 【E】庆大霉素 【score:8 分】 (1).牙齿黄染及牙釉质发育不全的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查小儿用药。四环素可引 起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄；氟喹诺酮类可导 致承重关节损伤；氨基糖苷类可引起耳蜗神经损伤及 耳毒性；氯霉素可导致灰婴综合征。 (2).动物承重关节发育不良的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).耳蜗神经损伤及耳毒性的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).因体内肝酶不足，易发生灰婴综合征的药物是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】血尿酸和肌酐升高 • 【B】呼吸窘迫综合征 • 【C】肝坏死 • 【D】深静脉血栓形成 • 【E】骨质疏松症 【score:8 分】 (1).胺碘酮偶致的不良反应是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的不良反应。胺碘 酮偶致的不良反应是呼吸窘迫综合征；环孢素所致严 重的不良反应是血尿酸和肌酐升高；肝素长期应用所 致的严重不良反应是骨质疏松。 (2).环孢素所致严重的不良反应是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肝素长期应用所致严重的不良反应是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).对乙酰氨基酚大量应用所致的不良反应是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】右雷佐生 • 【B】奥美拉唑 • 【C】雷尼替丁 • 【D】维生素 B6 • 【E】维生素 K1 【score:6 分】 (1).用华法林导致的高危出血倾向可选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查治疗药物的监测。用华 法林导致的高危出血倾向可选用维生素 K1；氯吡格雷 导致的溃疡和出血可选用雷尼替丁；多柔比星导致的 充血性心力衰竭可选用右雷佐生。 (2).氯吡格雷导致的溃疡和出血可选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).多柔比星导致的充血性心力衰竭可选用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】伊曲康唑 • 【B】环磷酰胺 • 【C】氢氯噻嗪 • 【D】沙丁胺醇 • 【E】利福平 【score:4 分】 (1).可使环孢素血浆浓度升高的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物相互作用对药动学 的影响。可降低环孢素血浆浓度的药物：巴比妥酸 盐、酰氨咪嗪、苯妥英钠、磺胺二甲嘧啶静脉注射 剂、利福平、奥曲肽、普罗布考、磺胺甲基异[*]唑 静脉注射剂。可提高环孢素血浆浓度的药物：氯喹、 大环内酯类抗生素(红霉素、交沙霉素、普那霉素)、 酮康唑、氟康唑和伊曲康唑、地尔硫[*]、尼卡地 平、维拉帕米、甲氧氯普胺、口服避孕药、达那唑、 甲泼尼龙(高剂量)、别嘌醇、胺碘酮、胆酸及其衍生 物、强力霉素、普罗帕酮。 (2).可使环孢素血浆浓度降低的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】甲硫咪唑 • 【B】硫酸镁 • 【C】氯丙嗪 • 【D】氯喹 • 【E】氯化钾 【score:6 分】 (1).孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎的药 物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物对胚胎及胎儿的不 良影响。孕妇使用抗甲状腺药物可影响胎儿甲状腺功 能，导致死胎；孕妇使用氯喹，可引起胎儿视神经损 害、智力障碍和惊厥；孕妇使用氯丙嗪可致婴儿视网 膜病变。 (2).孕妇使用可引起婴儿视神经损害、智力障碍和惊 厥的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).孕妇使用可致婴儿视网膜病变的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】四环素 • 【B】红霉素 • 【C】青霉素 • 【D】氯霉素 • 【E】头孢唑林 【score:4 分】 (1).哺乳期妇女服用后可从乳汁分泌的弱碱性药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查哺乳期妇女用药。弱碱 性药物(如红霉素)易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物 (如青霉素)较难排泄。 (2).哺乳期妇女服用后可从乳汁分泌的弱酸性药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】黄斑变性 • 【B】心脏毒性 • 【C】皮肤反应 • 【D】心血管反应 • 【E】周围神经炎 【score:8 分】 (1).用己烯雌酚能引起【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的不良反应。己烯 雌酚可引起心脏毒性；罗非昔布可导致心血管反应； 卡马西平可引起皮肤反应；高剂量维生素 B6 可导致 周围神经病变。 (2).国外信息报道罗非昔布的不良反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).国外信息报道卡马西平的不良反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).国外信息报道提高维生素 B6 用量的不良反应为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】庆大霉素 • 【B】阿米卡星 • 【C】妥布霉素 • 【D】四环素 • 【E】链霉素 【score:4 分】 (1).Gentamycin 是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品的拉丁名。 Gentamycin 是庆大霉素，Tobramycin 是妥布霉素。 (2).Tobramycin 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】硝普钠注射液 • 【B】胰酶片 • 【C】脂肪乳 • 【D】胰岛素笔芯 • 【E】巴曲酶注射液 【score:12 分】 (1).需要避光保存的是【score:2.40】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品的保管。硝普钠注 射液需要避光保存；胰酶片易受湿度影响；胰岛素笔 芯应在 2～10℃冷藏；巴曲酶注射液需在 5℃以下避 光保存(但应避免冻结)；脂肪乳应在凉暗处保存，不 应冻结。 (2).易受湿度影响的是【score:2.40】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).2～10℃保存的是【score:2.40】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).避光，5℃以下保存的是【score:2.40】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).凉暗处保存的是【score:2.40】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：20，score:40 分) 1.药物警戒的工作内容有 • 【A】药品不良反应监测 • 【B】上报用药差错 • 【C】药品价格监测 • 【D】上报治疗失败 • 【E】注意已知的不良反应发生率异常上升 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物警戒的内容。药物 警戒(pharmaco vigilance, PV)是 1974 年由法国首 先提出的一个理念。1996 年 WHO 在日内瓦召开了 “药物警戒中心的设置与运行专题研讨会”，将药物 警戒这一理念定义为有关不良作用或任何其他可能与 药物相关问题的发现、评估、理解与防范的科学与活 动。目的是保障广大人民群众的用药安全。除了开展 药品不良反应监测(ADRM)，上报 ADR 外，对一切药物 不良事件(adverse drug events, ADE)也要上报。这 些药物不良事件包括用药差错(medication error, ME)、治疗失败(therapeutic failure, TF)和某些已 知的 ADR 发生率上升。卫生行政和药政管理部门有责 任从广大人民群众用药安全出发，不论药品质量、用 法、用量正确与否，只要发现疑点就要上报。并且尽 快评估和预防这些 ADR 和 ADE。故选 ABDE。 2.药师承接护士用药咨询的主要内容有 • 【A】药品的适宜溶剂 • 【B】药品的稀释容积 • 【C】药品的质量标准 • 【D】药品的上市时间 • 【E】药品的滴注速度 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查护士用药咨询。护理的 工作特点决定了护士需要更多地获得有关药物的剂 量、用法，注射剂配制溶媒、浓度和输液滴注速度， 以及输液药物的稳定性和配伍的理化性质变化、配伍 禁忌等信息。故选 ABE。 3.长期应用可与维生素 K 竞争性结合谷氨酸-γ 羟化 酶，导致出血的药品有 • 【A】利巴韦林 • 【B】头孢美唑 • 【C】拉氧头孢 • 【D】人促红素 • 【E】头孢米诺 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物相互作用对药动学 的影响。长时间、大剂量应用头孢菌素类(头孢孟 多、头孢唑啉、头孢美唑)、碳青霉烯类(美罗培南、 厄他培南、亚胺培南)、氧头孢烯类(拉氧头孢、氟氧 头孢)、头霉素类(头孢米诺)等抗生素均可引起牙龈 出血、手术创面渗血等反应，其缘于上述抗生素在分 子中有一甲硫四氮唑结构，与谷氨酸分子结构相似。 在肝脏微粒体中，与维生素 K 竞争性结合谷氨酸-γ 羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素 K 合成， 导致维生素 K 依赖性凝血因子合成障碍减少而致出 血。故选 BCE。 4.抗结核病化学治疗的作用包括 • 【A】防止结核变异菌株产生耐药性 • 【B】早期迅速杀灭结核分枝杆菌 • 【C】消灭体内持留菌，最大限度减少复发 • 【D】提高患者的用药依从性 • 【E】促进循环免疫复合物形成和自身抗体的形 成 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗结核病化学治疗的作 用。包括：防止结核变异菌株产生耐药，早期迅速杀 灭结核分枝杆菌，消灭体内持留菌，最大限度减少复 发。故选 ABC。 5.儿童用药剂量的根据有 • 【A】儿童的年龄 • 【B】儿童的体重 • 【C】儿童的身高 • 【D】儿童的体表面积 • 【E】按成人剂量折算 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查儿童用药剂量的根据。 有儿童的年龄、儿童的体重、儿童的体表面积以及按 成人剂量折算。故选 ABDE。 6.表现为血肌酐检测值增高的疾病有 • 【A】急性肾小球肾炎 • 【B】肾移植术后排异 • 【C】肾病综合征 • 【D】类风湿关节炎 • 【E】胃十二指肠溃疡 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查血肌酐检查的临床意 义。引起血肌酐值增高的疾病有：急性肾小球肾炎， 肾移植术后排异。故选 AB。 7.临床称为“大三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳 性的标志物有 • 【A】乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) • 【B】血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) • 【C】乙型肝炎病毒 e 抗原(HBeAg) • 【D】乙型肝炎病毒 e 抗体(HBeAb) • 【E】乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb) 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查乙型肝炎病毒检测临床 意义。如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面 抗原、e 抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为 “大三阳”；在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗 原、e 抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小 三阳”。故选 ACE。 8.服用双膦酸盐时应注意的事项有 • 【A】为减少不良反应，不得合并应用其他双膦 酸盐 • 【B】应于早晨空腹给药 • 【C】服后 10min 内宜平卧 • 【D】宜用足量水送服 • 【E】可与铁剂合用，以提高生物利用度 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查双膦酸盐应用注意事 项。为合理地使用双膦酸盐，应注意下列事宜。(1) 为减少不良反应，在使用一种双膦酸盐药时，不得再 合并应用其他双膦酸盐药。(2)双膦酸盐的主要不良 反应为食管炎、粪便潜血，凡有食管孔疝、消化性溃 疡、皮疹者不宜应用。为便于吸收，避免对食管和胃 的刺激，口服时应于早晨空腹给药，并建议用足量水 送服，保持坐位或立位，服后 30min 内不宜进食和卧 床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的 饮料。如在治疗中发生咽痛、进食困难，吞咽疼痛和 胸骨后疼痛，应及时治疗。为避免消化道的不良反 应，最好用静脉方式给药，但应谨慎，当注射大剂量 药物时，如高浓度快速注入，在血液中可能与钙螫合 形成复合物，导致肾衰竭。若缓慢注射 2～4h，则可 有效地避免上述反应出现。(3)双膦酸盐对高钙血症 者禁用，对心血管疾病者慎用，对儿童、驾驶员慎 用，对妊娠及哺乳期妇女慎用，对双膦酸盐类药过敏 者禁用。(4)多价阳离子可使双膦酸盐的吸收下降， 使用过程中应注意监测血浆钙、磷等电解质水平和血 小板计数。(5)由于肾脏功能衰竭可导致双膦酸盐的 排泄延迟，因此，对严重肾功能不全者禁用。(6)静 注大剂量的双膦酸盐，有时患者会出现低热，这是一 种急性反应，并伴随血清淋巴细胞和其他血常规的改 变，出现短时间不适，在应用中应注意观察。(7)双 膦酸盐不宜与非甾体消炎镇痛药和氨基糖苷类抗生素 联合应用；与抗酸药、铁剂或含 2 价金属离子的药物 合用，会降低本品的生物利用度。(8)用于治疗高钙 血症时，应同时注意补充液体，使一日尿量达 2000ml 以上。故选 ABD。 9.关于婴幼儿期用药特点的叙述，正确的有 • 【A】口服给药时以糖浆剂为宜 • 【B】肌内注射给药不影响吸收 • 【C】使用吗啡易引起呼吸抑制 • 【D】使用氨茶碱无兴奋神经系统作用 • 【E】应用中枢镇静药时年龄愈小耐受力愈大 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查婴幼儿期用药特点。婴 幼儿期的药物代谢比新生儿期显著成熟，但从其解剖 生理特点来看，发育依然尚未完全，用药仍需予以注 意。(1)口服给药时以糖浆剂为宜；口服混悬剂在使 用前应充分摇匀；维生素 AD 滴剂绝不能给熟睡、哭 吵的婴儿喂服，以免引起油脂吸入性肺炎。(2)注射 给药。由于婴儿吞咽能力差，且大多数不肯配合家长 喂药，在必要时或对垂危病儿可采用注射方法，但肌 内注射可因局部血液循环不足而影响药物吸收，故常 用静注和静滴。(3)婴幼儿期神经系统发育未成熟， 患者后常有烦躁不安、高热、惊厥，可适当加用镇静 剂。对镇静剂的用量，年龄愈小，耐受力愈大，剂量 可相对偏大。但是，婴幼儿使用吗啡、哌替啶等麻醉 药品易引起呼吸抑制，不宜使用。氨茶碱有兴奋神经 系统的作用，使用时也应谨慎。故选 ACE。 10.可引起体位性低血压的抗高血压药有 • 【A】哌唑嗪 • 【B】乌拉地尔 • 【C】利血平 • 【D】氯沙坦 • 【E】硝普钠 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查容易引起体位性低血压 的药物。包括四类：(1)抗高血压药：以胍乙啶和神 经节阻断药最常见，其他还有肼苯哒嗪、双肼苯哒 嗪、优降宁和 α-甲基多巴等。这类药物都能使血管 紧张度降低、血管扩张和血压下降。(2)镇静类药： 以肌肉或静脉注射氯丙嗪后最多见。氯丙嗪除具安定 作用外，还有抗肾上腺素作用，使血管扩张、血压下 降；另外还能使小静脉扩张，回心血量减少。(3)抗 肾上腺素药：如妥拉苏林、酚妥拉明、哌唑嗪、乌拉 地尔等，它们作用在血管的 α 肾上腺素受体(收缩血 管的受体)上，阻断去甲肾上腺素的收缩血管作用。 (4)血管扩张药：如硝普钠等，能直接松弛血管平滑 肌。故选 ABCE。 11.对于消化性溃疡合并风湿热的患者会诱发溃疡、 出血、穿孔的药物有 • 【A】阿司匹林 • 【B】青霉素 • 【C】泼尼松 • 【D】四环素 • 【E】保泰松 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查消化性溃疡患者合并风 湿病治疗用药应注意的事项。当胃、十二指肠溃疡患 者合并有风湿性或类风湿关节炎、风湿热时应用阿司 匹林、水杨酸钠、保泰松、肾上腺皮质激素类药物 时，必须十分注意，以免诱发消化性溃疡或出血。故 选 ACE。 12.肺结核的临床表现有 • 【A】干咳 • 【B】咯血 • 【C】乏力 • 【D】大量脓臭痰 • 【E】午后低热、盗汗 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查肺结核的临床表现。全 身症状：午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗 等；呼吸系统症状：干咳或少量黏液痰。故选 ABCE。 13.非处方药的特点是 • 【A】购买时不需医师处方 • 【B】给药途径以口服、外用为主 • 【C】只在药店、超市销售 • 【D】不在专业(医药)期刊登广告 • 【E】没有新药专利保护 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查非处方药的特点。非处 方药是不需要执业医师或执业助理医师开具的处方， 患者可自行判断、购买和使用的药品，多以口服、外 用为主，不在专业期刊刊登广告，有新药专利保护； 处方药只能在专业期刊上刊登广告，不得在大众广播 媒介刊登广告。故选 ABD。 14.临床常需要进行治疗药物监测的是 • 【A】苯妥英钠 • 【B】阿司匹林 • 【C】万古霉素 • 【D】他克莫司 • 【E】甲氨蝶呤 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查需要进行治疗药物监测 的药物。在下列情况下，通常需要进行治疗药物监测 (简称 TDM)：(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类 药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有 效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和 患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察 临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差 异的药物，如三环类抗抑郁症药。(3)具有非线性药 代动力学特性的药物，如苯妥英钠、茶碱、水杨酸 等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝 代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类 抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口 服某些药物时。(5)长期用药的患者，依从性差，不 按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性； 或诱导肝药酶的活性而引起药效降低、升高，以及原 因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒，尤其有 的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又 不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量 也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫 发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗 效时。(8)药代动力学的个体差异很大，特别是由于 遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因 胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应，诊 断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。 (10)当患者的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离 药物的浓度，如苯妥英钠。故选 ABCDE。 15.可促进肌肉发达，运动员禁用的多肽激素是 • 【A】人促红素 • 【B】人生长激素 • 【C】精蛋白锌胰腺素 • 【D】利妥昔单抗 • 【E】促性腺激素 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查多肽激素类的药物。包 括：人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺 激素等。故选 ABE。 16.阿片类药物中毒拮抗的药物是 • 【A】阿扑吗啡 • 【B】尼可刹米 • 【C】纳洛酮 • 【D】烯丙吗啡 • 【E】维库溴铵 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查中毒药物的特殊解救 剂。对阿片类药物中毒拮抗的药物是纳洛酮和烯丙吗 啡。故本题选 CD。 17.利用医药品的 B/A 值(B=销售金额排序，A=药品 DDDS 排序)对 5 种药品进行药频度分析，得出下列数 值中，可反映出药价偏高，患者接受程度低的有 • 【A】B/A=1.0 • 【B】B/A=0.6 • 【C】B/A=3.0 • 【D】B/A=1.5 • 【E】B/A=0.8 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物临床评价。通过医 药品的 B/A 值(B=销售金额排序，A=药品 DDDS 排序) 对药品进行药频度分析，反应用药金额和人数的同步 性。B/A 接近 1.0，可反映出药价和患者的接受程度 一致；B/A 值大，说明价格便宜患者易于接受；B/A 值小，说明药价偏高患者接受程度低。故选 BE。 18.下列原料药中易风化的药品有 • 【A】硫酸阿托品 • 【B】胃蛋白酶 • 【C】硫酸镁 • 【D】硫酸钠 • 【E】氯化钠 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品的保管知识。含有 结晶水的药品常因露置在干燥的空气中，逐渐失去所 含结晶水的一部分或全部，以致本身变成白色不透明 的结晶或者粉末。易风化的药品有硫酸阿托品、硫酸 可待因、硫酸镁、硫酸钠及明矾等。故选 ACD。 19.药历的主要内容应涵盖 • 【A】患者自身资料 • 【B】已知的药物过敏史 • 【C】同时合并应用的药品 • 【D】药物治疗的成本 • 【E】对药物治疗的建设性意见 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药历的主要内容。2006 年初，中国药学会医院药学专业委员会结合国外药历 模式，发布了国内药历的书写原则与推荐格式。具体 如下：(1)基本情况。包括患者姓名、性别、年龄、 出生年月、职业、体重或体质指数、婚姻状况、病案 号或病区病床号、医疗保险和费用情况、生活习惯和 联系方式。(2)病历摘要。既往病史、体格检查、临 床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏 史、主要实验室检查数据、出院或转归。(3)用药记 录。药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、 停药时间、联合用药、不良反应或药品短缺品种记 录。(4)用药评价。用药问题与指导、药学监护计 划、药学干预内容、TDM 数据、对药物治疗的建设性 意见、结果评价。故选 ABCE。 20.以下对药品养护工作的说法，正确的是 • 【A】应建立药品养护档案 • 【B】对储存时间长的药品应抽样送检 • 【C】库存养护中如发现质量问题，应暂停发货 • 【D】对药品库应每天上、下午各做一次温度、 湿度记录 • 【E】对于发现质量问题药品的相邻批号药品， 应进行抽样送检 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药品养护。应建立药品 养护档案；对储存时间长的药品应抽样送检；库存养 护中如发现质量问题，应暂停发货；对药品库应每天 上、下午各做一次温度、湿度记录；对于发现质量问 题药品的相邻批号药品应进行抽样送检。故选 ABCDE。