医学考试-中级主管护师基础知识-3 28页

中级主管护师基础知识-3 (总分：35 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：13，score:13 分) 1.中央型肺癌的定义是 A．肿瘤起源于主支气管以上，位置靠近肺门 B．肿瘤起源于叶支气管以上，位置靠近肺门 C．肿瘤起源于段支气管以上，位置靠近肺门 D．肿瘤起源于主支气管以下，位置靠近肺门 E．肿瘤起源于叶支气管以下，位置靠近肺门 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.肾移植术后最常见的并发症也是造成患者死亡的主 要原因的是 A．感染 B．出血 C．血肿 D．尿瘘 E．应激性溃疡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是 A．血清促胃泌素测定 B．胃镜及活组织检查 C．上消化道造影 D．血清壁细胞抗体测定 E．胃液分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：胃镜检查是可靠的确诊方法，可在直视下 观察黏膜病损，确定慢性浅表型或慢性萎缩型。另 外，自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性，血清促 胃泌素水平明显升高，胃酸缺乏。通过 A、D、E 鉴别 自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。 4.与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生 命中枢密切相关的中枢神经系统部位是( )。 A．大脑 B．间脑 C．脑干 D．小脑 E．脊髓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 神经系统的结构与功能 5.关于慢性支气管炎病人的治疗，下列哪项不妥 A．缓解期应常规服用抗生素预防感染 B．急性发作期以抗感染治疗为主 C．喘息明显者应给予解痉、平喘药物 D．多饮水，以稀释痰液 E．缺氧明显者可给予低流量吸氧 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.病人，男性，42 岁，体温 39.5℃，口腔溃烂，疼 痛难忍，根据病人病情应给予 A．软食 B．半流食 C．高热能饮食 D．流食 E．高蛋白饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.支气管扩张最常见的病因是 A．内分泌失调 B．家族遗传因素 C．机体免疫功能失调 D．支气管先天性发育缺损 E．支气管-肺组织感染和阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.破伤风最早累及的肌肉是( )。 A．面肌 B．膈肌 C．咀嚼肌 D．四肢肌 E．颈项肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 破伤风的临床表现 9.下列关于沙门菌食物中毒的描述，错误的是 A．病原体存在于猪、牛等的肠腔、内脏和肌肉中 B．传染源为被感染的动物和人 C．病人由于带菌时间短，不是主要的传染源 D．多发生于夏秋季 E．感染后可获得较持久的免疫力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.小儿禁用的镇静止惊药物是( )。 A．水合氯醛 B．苯巴比妥 C．地西泮 D．异丙嗪 E．吗啡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小儿用药的选择 11.下列关于肺鳞状细胞癌描述正确的是( ) A．肺癌中较少见 B．多为周围型 C．生长速度快 D．通常先发生血行转移，淋巴转移晚 E．对放射和 化学药物治疗较敏感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺鳞状细胞癌在肺癌中较多见， 常为中央型肺癌，生长速度较缓慢，对放射和化学疗 法较敏感，通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚。 12.小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪 项发育顺序( )。 A．由上到下的顺序 B．由近到远的顺序 C．由粗到细的顺序 D．由低级到高级的顺序 E．由简单到复杂的顺序 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 生长发育的规律 13.急性腹膜炎伴有休克的卧位是 A．半卧位 B．去枕平卧位 C．上半身及下肢各抬高 10°～30° D．卧平位 E．侧卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、A2 型题(总题数：5，score:5 分) 14.唐女士，冠心病心力衰竭，长期低盐饮食，并使 用利尿剂、洋地黄等药物治疗，心功能恢复满意。近 日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝，尿少，偶有肌痉挛。 您考虑该病人合适的护理诊断为( ) A．潜在并发症 洋地黄中毒 B．潜在并发症高钾血症 C．潜在并发症栓塞 D．潜在并发症低钠血症 E．以上都不合适 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.男性，42 岁，诊断为慢性肾小球肾炎 6 年，近 1 年来症状逐渐加重，血尿素氮 11mmol/L，血肌酐 242μmol/L，血压 180/120mmHg，水肿明显，尿蛋白 +++，利尿剂治疗效果不明显。其高血压的发生机制 主要是( ) A．原发性高血压 B．水、钠潴留 C．肾素、血管紧 张素系统的激活 D．前列腺素分泌减少 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.某病人，女，24 岁，因病切除子宫，病理检查见 子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞 及绒毛结构，该病人最可能的诊断为( )。 A．葡萄胎 B．侵蚀性葡萄胎 C．绒毛膜癌 D．子宫内膜异位症 E．子宫内膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 侵蚀性葡萄胎的病理 17.初产妇王某，孕足月规律宫缩 16 小时，肛查宫口 开大 6cm，宫缩转弱，每 5～6 分钟 1 次，每次持续 25～30 秒。1 小时后，肛查宫口仍开大 6cm，胎头在 坐骨棘上 0.5cm。此种异常情况，最可能的原因是 ( )。 A．扁平骨盆 B．均小骨盆 C．中骨盆狭窄 D．宫颈水肿 E．宫颈肌瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨盆异常的临床表现 18.6 个月小儿进行免疫接种后第二天，接种部位出 现 4cm 红肿伴淋巴结轻度肿大，属于( )。 A．局部弱反应 B．局部中等反应 C．局部强反应 D．全身弱反应 E．全身中等反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人工获得的免疫方式 三、A3 型题(总题数：3，score:3 分) 病人，女，78 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 余年，近 5 年 来活动后气急，1 周前感冒后痰多，气急加剧。近 2 天嗜睡。化验：白细胞 18.6×109/L，中性粒细胞 0.9，动脉血 pH 7.29， PaCO2 80mmHg，PaO2 48mmHg。 【score:1 分】 (1).该病人最可能的诊断为( )。 A．Ⅰ型呼衰 B．Ⅱ型呼衰 C．呼吸窘迫综合征 D．支气管哮喘急性发作 E．脑血管意外 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 呼吸衰竭的分类 (2).如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语 等，应考虑( )。 A．呼吸性酸中毒 B．肺性脑病 C．窒息先兆 D．休克早期 E．脑疝出现【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缺氧、二氧化碳潴留对机体的影 响 某妇女的月经周期可以被描述成 13 天，末次月经是 在 10 月 21 日。 【score:1 分】 (1).她的月经周期是( )。 A．3～5 天 B．13 天 C．24～26 天 D．28 天 E．29 天【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 月经的定义及临床表现 (2).她的初潮年龄是( )。 A．3～5 岁 B．13 岁 C．24 岁 D．29 岁 E．30 岁【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 月经的定义及临床表现 某药物成人剂量为每日 2g，小儿剂量为每日每千克 体重 40mg，小儿体重为 15kg。 【score:1 分】 (1).按体重计算，剂量为( )。 A．每日 300mg B．每日 400mg C．每日 500mg D．每日 600mg E．每日 700mg【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 小儿用药剂量计算 (2).按成人剂量折算，该小儿剂量为( )。 A．每日 500mg B．每日 600mg C．每日 700mg D．每日 800mg E．每日 900mg【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿用药剂量计算 四、B 型题(总题数：4，score:5 分) A．左心室前负荷加重 B．左心室后负荷加重 C．右 心室前负荷加重 D．右心室后负荷加重 E．左右心室前负荷加重 【score:1 分】 (1).肺源性心脏病( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肺源性心脏病是由肺组织、肺血 管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异 常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压增高，使右心室 扩张或(和)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。 (2).高血压性心脏病( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．月经期 B．增生期 C．分泌期 D．月经前期 E．月经周期 【score:1.50】 (1).两次月经第一天间隔的时间【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).月经的第 25～28 天，称为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).月经的第 5～14 天，称为【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．席汉综合征 B．黏液性水肿 C．库欣综合征 D．艾迪生病 E．浸润性突眼 【score:1 分】 (1).甲状腺功能减退可引起( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甲状腺功能减退症的临床表现 (2).皮质醇增多又称( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 皮质醇增多症的概述 A．丙基硫氧嘧啶、他巴唑 B．放射性 131Ⅰ治疗 C．甲状腺素片 D．甲状腺次全切术 E．复方碘溶液 【score:1.50】 (1).常用的抗甲状腺药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).甲状腺肿大不显著的病人不宜采取的治疗方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).妊娠中期甲亢禁忌应用【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、X 型题(总题数：9，score:9 分) 19.下肢深静脉血栓形成的发病原因包括 【score:1 分】 【A】血流缓慢 【此项为本题正确答案】 【B】腹压增高 【C】血管内膜损伤 【此项为本题正确答案】 【D】血液高凝状态 【此项为本题正确答案】 【E】下肢皮肤伤口感染 本题思路： 20.属不完全骨折的是 【score:1 分】 【A】螺旋型骨折 【B】横行骨折 【C】青枝骨折 【此项为本题正确答案】 【D】粉碎骨折 【E】裂缝骨折 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.被狂犬咬伤后，影响其是否发病的主要因素有 【score:1 分】 【A】咬伤的部位 【B】咬伤的严重程度 【此项为本题正确答案】 【C】伤口的处理 【此项为本题正确答案】 【D】病人的年龄 【E】机体的免疫力 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.以家庭为中心的产科护理内容中强调提供( ) 【score:1 分】 【A】母婴护理 【B】产后护理 【C】维护身体安全的母婴照顾 【此项为本题正 确答案】 【D】家庭成员健康的护理 【E】提高家庭成员的凝聚力 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 23.女性，28 岁，因慢性肾炎急性发作住院治疗，现 病情稳定，血压正常，轻度水肿，尿蛋白(+)，血肌 酐 98μmol/L。出院前作哪些保健指导 【score:1 分】 【A】尿蛋白转阴也不可擅自停药 【此项为本题 正确答案】 【B】1 年后可妊娠 【C】长期保持低盐、低蛋白饮食 【D】避免感染、劳累等诱因 【此项为本题正确 答案】 【E】避免使用氨基苷类药物 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 24.下列有关肾结核的说法正确的是( )。 【score:1 分】 【A】多经尿路感染 【B】最初是双肾同时受累 【此项为本题正确答 案】 【C】病理型肾结核常不出现症状 【此项为本题 正确答案】 【D】原发结核病灶大多在肺 【此项为本题正确 答案】 【E】从病理型肾结核到临床型肾结核一般长达数 年 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肾结核的病因病理 25.下列描述中，符合乙型肝炎流行特征的是( )。 【score:1 分】 【A】以散发为主 【此项为本题正确答案】 【B】无明显的季节性 【此项为本题正确答案】 【C】无年龄差异 【D】无明显的地域差异 【E】有家庭聚集现象 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 乙型病毒性肝炎的流行病学 26.人才个体结构大体包括哪几个部分 【score:1 分】 【A】能级结构 【B】品德结构 【此项为本题正确答案】 【C】知识结构 【此项为本题正确答案】 【D】智能结构 【此项为本题正确答案】 【E】专业结构 本题思路： 27.溃疡性结肠炎的病理改变为( ) 【score:1 分】 【A】黏膜呈铺路石样改变 【B】连续性病变 【此项为本题正确答案】 【C】全层病变 【D】干酪性肉芽肿 【E】病变多位于直肠乙状结肠 【此项为本题正 确答案】 本题思路：