皮肤与性病学中级（相关专业知识）-试卷34 18页

皮肤与性病学中级【相关专业知识】-试卷 34 (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) 1.下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述，正确的 是 【score:2 分】 【A】该病发病部位为阴茎根部 【B】患者有疼痛不适感 【C】多见于儿童 【D】其发生与种族因素有关 【E】皮损表现为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或 淡红色 【此项为本题正确答案】 本题思路：珍珠状阴茎丘疹皮损位于阴茎冠状沟，特 别是前缘，为串珠状小丘疹，呈肉色、白色或淡红 色，患者无任何症状，多发生于青春期后。 2.下列有关女阴干枯症临床表现的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】该病好发于闭经的老年妇女，或是不能生育 或卵巢被切除的年轻妇女 【B】病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热 感 【C】炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失，大阴唇变 平，阴道口狭窄 【D】可继发黏膜白斑病，但不会转变成恶性肿 瘤 【此项为本题正确答案】 【E】常伴剧痒，在大阴唇外侧，股内侧或肛门周 围发生苔藓样变 本题思路： 3.剥脱性唇炎多见于 【score:2 分】 【A】老年女性 【B】老年男性 【C】年轻女性 【此项为本题正确答案】 【D】年轻男性 【E】儿童 本题思路： 4.下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的 描述，错误的是 【score:2 分】 【A】急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，急性 起病，以下唇为主 【B】急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀， 继而发生成群密集的小水疱 【C】慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，表面可 见黄棕色血痂或形成溃疡 【此项为本题正确答案】 【D】慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴细小脱 屑 【E】病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变粗糙， 角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌 本题思路：急性光化性唇炎病程较短，呈急性起病， 一般皮损较重，早期出现肿胀、水疱，疱壁薄易破， 从而形成糜烂、溃疡，易出血。 5.下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断，说法 错误的是 【score:2 分】 【A】唇部红斑狼疮境界清楚，边缘显一狭窄的炎 症带，中央区可见萎缩与毛细血管扩张 【B】唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似 病变 【C】扁平苔藓皮损的排列常成网状，花纹状或环 状，其周围可见散在性紫红色、多角形的扁平丘疹 【D】扁平苔藓有特征的病理表现，组织病理检查 可协助鉴别 【E】唇部红斑狼疮的发病与光线无关，故可鉴 别 【此项为本题正确答案】 本题思路：约 1／3 红斑狼疮患者有光敏现象，因 此，光线是否作为诱发因素不能作为鉴别唇部红斑狼 疮和光化性唇炎的鉴别点。 6.下列关于腺性唇炎临床表现的说法，错误的是 【score:2 分】 【A】该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症 性改变为其特征，好发于下唇 【B】多数患者自觉唇部肿胀，绷紧感，有时有触 痛和感觉过敏 【C】单纯型腺性唇炎为后天性，病情较轻，多数 无自觉症状 【D】化脓型腺性唇炎炎症反应较明显，被认为是 癌前期病变 【E】化脓型腺性唇炎多为后天性，如用致敏的牙 膏，漱口水，或外伤所致 【此项为本题正确答案】 本题思路：化脓型腺性唇炎多为先天性或家族性，呈 常染色体显性遗传，炎症反应明显。 7.下列关于肉芽肿性唇炎的临床表现，说法错误的是 【score:2 分】 【A】好发于唇部，以上唇为多 【B】初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为 局部的肿胀感 【C】呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现， 缓解期肿胀可完全消退 【此项为本题正确答案】 【D】皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或 有弹性感 【E】发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身 症状 本题思路：肉芽肿性唇炎初发为唇黏膜突然发生的弥 漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感，以后转为周期性发 作。发作与缓解交替出现，但缓解期肿胀不完全消 退，病情逐渐加重后而呈持续肿胀。 8.下列有关坏疽性龟头炎的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】病变始于龟头和包皮，逐渐向阴茎蔓延 【B】基本损害为溃疡，其边缘隆起，质地稍硬， 易出血 【C】皮损周围的皮肤呈暗红色，伴有水肿，附近 淋巴结肿大 【D】重症患者可伴发阴茎溃疡，坏死和脱落 【E】患者一般不伴有严重的全身症状，故不会致 死 【此项为本题正确答案】 本题思路：坏疽性龟头炎又称崩溃性龟头炎，是龟头 和包皮处的一种崩溃性溃疡性病变，重症患者可伴有 阴茎溃疡、坏死和脱落，可伴有严重全身症状，有时 可致死。 9.下列有关急性和慢性包皮龟头炎的描述，其中错误 的是 【score:2 分】 【A】急性包皮龟头炎通常自冠状沟起病，然后扩 展到龟头及包皮内侧 【B】急性包皮龟头炎的皮损表现为红斑、水肿， 常伴有黏液性渗出 【C】慢性包皮龟头炎包括糖尿病性包皮龟头炎、 念珠菌性龟头炎、环状糜烂性龟头炎等 【D】念珠菌性龟头炎患者有烧灼、疼痛感，伴剧 烈瘙痒 【此项为本题正确答案】 【E】对严重的持续性念珠菌性龟头炎患者，应做 血糖、尿糖和糖耐量试验，检查是否患有糖尿病 本题思路：念珠菌性龟头炎的症状为烧灼、疼痛感， 但瘙痒程度较轻。 10.下列关于黑毛舌的临床特征，描述不正确的是 【score:2 分】 【A】黑毛舌常发生在丝状乳头最稠密的人字沟前 方 【B】早期在舌中央的两侧出现两条长形的病灶， 逐渐向前后蔓延，但不累及舌缘 【C】多半发生于舌背的中央，愈近边缘时其染色 愈深，愈近中央时染色愈浅 【此项为本题正确答 案】 【D】有时可见舌面变黑不长毛的情况，常见于长 期使用抗生素而继发真菌生长者 【E】舌面变黑不长毛的患者，除口苦或口干外， 一般无自觉症状 本题思路：黑毛舌多半发生于舌背的中央，愈近中央 时其染色愈深，愈近边缘时染色愈浅。 11.下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别，说法错误的 是 【score:2 分】 【A】地图舌多限于舌部，而扁平苔藓则不局限于 舌，还可见于颊、唇等部位 【B】地图舌以儿童、妇女多见，而扁平苔藓以中 年妇女居多 【C】地图舌的病变表现为斑丘疹，且病区常变 动，而扁平苔藓则以丘疹常见，位置较固定 【D】地图舌的病变较持久，可复发，而后者的病 期呈间歇发作 【此项为本题正确答案】 【E】地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色 活动性边缘，后者呈扁平丘疹，相互融合成网状或线 条状 本题思路：地图舌的病期呈间歇发作，一面发展，一 面消退、愈合，所以形状逐日变化，病区常有变动， 而后者的病变较持久，可复发。 12.下列有关女阴假性湿疣的说法错误的是 【score:2 分】 【A】好发于青年女性 【B】多对称分布于小阴唇内侧，也可累及尿道 口、处女膜、阴道口等部位 【C】呈绒毛状或鱼籽样外观，有时可见息肉状小 丘疹 【D】部分患者皮疹可癌变 【此项为本题正确答 案】 【E】多无自觉症状，有时可伴有微痒感 本题思路：本病为女阴黏膜的异常增生，是发生在女 阴黏膜的一种良性乳头瘤，不会恶化癌变。 13.最易与女阴假性湿疣混淆的疾病是 【score:2 分】 【A】梅毒扁平湿疣 【B】硬下疳 【C】尖锐湿疣 【此项为本题正确答案】 【D】鲍温样丘疹病 【E】外阴念珠菌病 本题思路：尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒所致，多有 不洁性交史，典型皮损为乳头状、菜花状、鸡冠状， 醋酸白试验阳性。 14.酒渣鼻最常见的发病部位为 【score:2 分】 【A】面部 【B】下颌 【C】两颊 【D】颏部 【E】鼻尖部及两侧鼻翼 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 15.酒渣鼻红斑期是 【score:2 分】 【A】皮色丘疹，毛囊开口不明显 【B】鼻、两颊部对称性分布的红斑 【此项为本 题正确答案】 【C】鼻尖部紫红色结节状突起 【D】面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大 【E】暗红色结节 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：6，score:36 分) A．梅毒螺旋体直接检查 B．TPPAC．RPRD．醋酸白试 验 E．毛滴虫检查【score:6 分】 (1).早期梅毒检查可用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).梅毒确诊实验室【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).尖锐湿疣【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．珊瑚红色 B．亮绿色 C．暗绿色 D．无荧光 E．棕 色【score:6 分】 (1).铁锈色小孢子菌感染用 Wood 灯照射后呈 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).黄癣菌感染用 Wood 灯照射后呈【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).断发毛癣菌感染用 Wood 灯照射后呈【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：真菌感染用 Wood 灯照射后，如铁锈色小 孢子菌、羊毛状小孢子菌和石膏样小孢子菌为亮绿色 荧光；黄癣菌为暗绿色荧光；花斑癣菌为棕色荧光； 紫色毛癣菌和断发毛癣菌无荧光。 A．头皮 B．面部 C．下肢 D．会阴 E．躯干【score:6 分】 (1).单纯疱疹好发于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).结节性红斑好发于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).股癣好发于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．玻片压诊法 B．皮肤划痕试验 C．Wood 灯检查 D．醋酸白试验 E．真菌镜检【score:6 分】 (1).寻常狼疮【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).人工性荨麻疹【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).尖锐湿疣【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．溶液 B．粉剂 C．软膏 D．硬膏 E．酊剂或醑剂 【score:8 分】 (1).瘙痒病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).慢性局限性浸润肥厚性皮肤病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).急性或亚急性皮炎无渗液【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).急性皮炎伴大量渗液【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．利福平 B．阿昔洛韦 C．碘化钾 D．灰黄霉素 E．红霉素【score:4 分】 (1).抗病毒药物【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗孢子丝菌病首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：